你的孩子十有八九没有外耳道
先天性小耳畸形的父母当第一次看到孩子只有一个很小的腊肠样的耳朵残存组织（医学上叫残耳），心里立即会产生一个疑问，这个孩子的耳朵眼是不是被堵上了。
通常我们可以把先天性小耳畸形分为两类，一类孩子有外耳道，一类孩子没有外耳道。
有外耳道的孩子一般会有一个小的耳甲腔，残耳可大可小，大的残耳大小可以达到对侧健康耳朵的百分之七十到八十，小的则只有很小的耳甲腔，耳轮和对耳轮等大部分耳朵结构都没有。
通常有外耳道的孩子耳道和对侧好耳朵眼差不多一样大小，这类孩子虽然外耳没有发育好，但耳朵听力绝大多数情况下是正常的，一般不着急做检查和治疗也没有多大问题。
但有少数患小耳症的孩子虽然有外耳道，但外耳道是狭窄的，即患侧耳朵眼比对侧好耳朵眼小，这种情况下，家长需要及时带孩子去看耳科医生。外耳道狭窄的孩子因为耳朵里面的皮脂不容易排出来，有可能得一种病，叫胆脂瘤，实际上这种病不是肿瘤，而是皮肤排泄出来的油脂由于没有及时排出外耳道或者皮肤本身形成囊肿把皮脂包裹起来而形成的包块，可能发生感染，也可能压迫面神经造成嘴歪。
当孩子没有耳朵眼时，很多爸爸妈妈想当然的认为是耳朵眼堵上了，以为外耳道是好的，就想赶紧找医生把外耳道打开。但实际上外耳道完整，只是耳朵眼堵上的孩子极其少见，绝大多数情况下耳朵眼没有也就意味着没有耳洞，不但没有耳洞，连里面的骨头都是长实的，所以，着急也没用。
没有耳朵眼，一般也就没有耳洞，很多家长在这种情况下首先想到的是为孩子打一个耳洞，以为打个耳洞，孩子的听力就可以和正常人一样了，实际情况是人能听到声音是一件很复杂的事情，耳洞只负责声音的传导，声音进到耳洞的底部会遇到中耳，中耳是声音放大装置，通常没有外耳道的孩子，中耳发育也会有一些问题。因此，即使声音传进耳朵了，如果不能放大，听力也会不好。不过，多数情况下这些孩子的内耳是好的，内耳是把声音信号变成电信号、然后通过神经传到脑子的装置，很多孩子有部分听力就是因为内耳是好的。所以单纯打一个耳洞对孩子的听力改善有限，并且这个耳洞打的时候不能小，正常耳朵眼只有几个毫米，而打的耳洞需要1.5厘米，否则很容易再长上，但这样人造的耳朵眼很难看，又不好护理，所以现在主张打耳洞的医生越来越少了。
如果确实要打耳洞，最好在造完耳朵之后，因为打耳洞会破坏局部皮肤的血液循环，先打耳洞后面造耳朵很难，效果不好，如果想打耳洞，造完耳朵再打耳洞也不迟。
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