究竟是什么在影响患者的手术后效果?

2020-05-14 23:30:38
#其他

今天听了栾杰教授、孙家明教授、王晓军教授和刘毅教授等专家教授的学术讲座,发现这几位国内顶级整形外科专家在探讨他们各自非常熟悉的专业领域的工作时,都会就各种治疗方法与手术技术的优劣进行比较和选择,并推荐给坐在台下听课的同行。



一种疾病有多种治疗方法,这是医疗行业普遍存在的现象,内科医生会有多种药物可供选择,外科医生则有多种手术术式可供挑选。


面对多种治疗方法,患者及其家属常常感到一头雾水,在医生征求患者和家属的意见时,不知道如何做出选择。


看到上级医生时而选择这种方法,时而选择那种方法,处于培训阶段的年轻医生也常常感到很困惑,在采集病史和书写病历时,不知道如何与患者进行沟通和交流。



首先,我们必须明白,一种疾病有几种诊疗方法是再正常不过的事情。医学技术总是处在不断的创新与改进之中,新老技术的交替更新是持续存在的。在新技术刚推出时,旧技术的地位还很稳固,随着时间的推移,新技术不断普及,旧技术逐渐被淘汰,但这种新旧技术的更替常常持续数年到十数年,甚至数十年。


其次,做技术创新的不是一个医生,而是很多医生。因此,会有不同的技术在同一个时间段被推出,而新技术的优劣需要实践的检验,在得出结论之前,不同的新技术在临床上并存是很正常的现象。


另外,同一种疾病有多种表现形式,有轻有重,临床表现常常是多样的,而同一疾病的不同表现形式可能需要不同的诊疗方法。比如同样是耳再造,外伤患者所采用的方法可能与先天性小耳畸形耳再造的术式会有所不同。


最后,手术的效果一方面与医生的技术是否精湛、术式选择是否恰当有关,另一方面也与患者的体质有关。有时候手术做得好,不一定长的好,同样的手术创伤,患者的出血量、术后肿胀程度、对感染的抵抗力会有差别,因此,最终的结果会有所差别。特别是涉及外形的整形外科手术结果更是如此,因为个体之间疤痕生长的差异性很大,而疤痕、包括深部的疤痕的生长对外形的影响非常大。



所以,当患者面临医生、治疗方法和材料的选择时,最好的办法是学习一些相关知识,现在是移动互联网时代,信息的获取并不困难,搞清楚各个医生的医术高低,各种方法的优缺点和各种材料的特性之后,再做选择就不难了。




美大夫
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