全包法造耳朵为什么要向扩张器内“打水”三个月

2020-05-14 23:31:59
#其他

小耳畸形的患者,在埋置扩张器后,通常要回家三个月,由患者家属向扩张器内注射生理盐水(老百姓叫打水或者注水)。


做耳再造的患者以七八岁的孩子居多,是最调皮捣蛋的时候,头上顶个包、一天比一天大,表面的皮肤一天比一天薄,总是令家长提心吊胆,生怕碰破了,或者摔碎了。


实际上,我将扩张器阀门外置做耳再造已经有很多年,有数千例病人了,到目前为止,还没有一个小耳畸形孩子的扩张器在注射期间出现摔破的情况发生。



但虽然如此,家长在孩子打水期间很紧张我是可以理解的。


我会在他们回家之前交代好打水期间的注意事项,要孩子的父母回去找老师说说,让老师告诉全班同学,不要去碰撞做手术同学头上的包。


但如论如何,打水的时间不能短了。我在发展全扩张耳再造技术的早期,曾经有很长一段时间将打水的时间定在两个月,结果是短期内注射100多毫升的生理盐水到扩张器,虽然也能撑出一个大包来,但皮肤生物性生长的量有限,弹性扩张所占比例高,结果是在取出扩张器做耳再造时皮肤回缩明显,造出的耳郭颅耳沟不够深、轮廓不够清晰,不得已,我才将扩张时间延长到三个月。


用扩张技术造皮就像农民种庄稼,庄稼成熟需要时间,五月份收割的麦子如果提前到四月,就不会有收成,扩张造皮也一样,得注射够足够长的时间才能造出足够多的皮肤造耳朵。


所以,我没有办法拔苗助长。

美大夫
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