治好瘢痕疙瘩，要坚持1个系统治疗和消除2个误区
患者女，42岁，腹部胆囊术后13年瘢痕持续增生，伴有明显的痒痛不适，诊断为瘢痕疙瘩。治疗方案为分次切除精细减张缝合配合SRT浅层X光治疗为主的系统综合疗法。首次治疗后半年，患者对疗效满意，二次来院进行第二次治疗，完全去除了增生的瘢痕疙瘩。
第一次治疗手术前
第一次治疗手术中，切除3个瘢痕疙瘩，留下1个
第一次治疗后半年随访，患者非常满意
第二次治疗，全部去除增生的瘢痕疙瘩
过去很长一段时间内，因瘢痕疙瘩手术后复发率较高（文献报道为50%～100%），且复发后较原来病变范围更大，生长更快，医学界不主张对瘢痕疙瘩进行手术治疗。这一认识似乎成了“铁”的规律，很多医师不敢建议瘢痕疙瘩患者或给患者做手术，甚至定义瘢痕疙瘩患者是瘢痕体质；许多患者也不了解该病的特点，畏惧手术。结果造成了许多瘢痕疙瘩患者失去了早期手术治疗机会，造成了后期治疗更加困难的局面。
现在的认识：瘢痕疙瘩应当在有预防复发措施的情况下尽早手术治疗。
瘢痕疙瘩应当尽早给予手术治疗理由：
从瘢痕疙瘩的临床特点看：①病程超过1年，没有自行消退现象；②持续性、浸润性生长，越来越大，且病变超过原始损伤范围；③高起皮肤表面、质硬韧，结节状、条索状或片状肿块；④影响美观，且有明显的骚痒、疼痛等不适；⑤病程较长，多伴随着终生。这个特点决定了瘢痕疙瘩应早期治疗！
从瘢痕疙瘩临床治疗现状来看：只有手术治疗能最大限度地缩小瘢痕面积，最大程度的满足患者的治疗需求。
以手术为主的综合治疗方案治疗瘢痕疙瘩，效果确切，在临床上越来越得到专家们和患者们的认可。
瘢痕疙瘩不能自行消退，越长越大，越大手术治疗就越困难，如不早期手术为主的综合方法进行治疗，将失去最好的治疗时机，痛苦将伴随一生。
所以，医师和患者均要转变观念，选择早期手术为主的综合治疗方案治
目前不少医生和患者或患者的家长担心该方法影响生长发育及具有潜在的致癌性而不愿意接受该治疗方法，这是个误区。事实上这是受肿瘤放射治疗副作用的影响而产生的误解，因为瘢痕疙瘩放射治疗从射线种类、照射剂量和照射深度方面与肿瘤的放射治疗有很大的差别,一般均比较安全,疗效远远高于风险。
瘢痕的系统治疗，是指瘢痕防治动态综合疗法，由蔡景龙教授2002年首先提出、在国内外广泛使用的瘢痕治疗策略！它是建立在目前瘢痕治疗没有特效方法的背景上，强调预防为先、系统治疗、定期复查、医患配合、动态防治，经过10余年临床应用，能够最大程度的满足患者的治疗要求，使瘢痕治疗获得最佳的效果。瘢痕疙瘩也应如此治疗！
瘢痕防治动态综合疗法示意图
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