【面部年轻化手术难题】如何改善鼻唇沟

2020-05-14 23:45:58
#其他

人体面部有这样一条解剖标记,它将脸颊与鼻子及上唇分开,称为鼻唇沟,俗称法令纹。随着年龄的增长,这条纹路逐渐加深,渐渐成为年轻与衰老的分水岭。

但只有衰老才会形成鼻唇沟吗?并不是。几乎人人都有鼻唇沟,或深或浅,在做微笑等表情时会变得更加明显。

那么鼻唇沟究竟是如何形成的?

在临床中我们发现,当面神经受到损伤时,鼻唇沟会变浅甚至完全消失。面神经支配面部表情肌,当面神经受损,表情肌失去功能,鼻唇沟也就不复存在。因此,明确地讲,鼻唇沟的形成与表情肌密切相关,表情肌的长期收缩形成并加深法令纹。除此之外,一些年轻人由于先天发育问题,导致鼻基底凹陷;一些人随着年龄的增长,上颌骨吸收,面部皮肤衰老,脂肪下垂,韧带松弛等等都是导致鼻唇沟深刻的因素。


改善鼻唇沟的方式

从理论出发,我们意识到我们无法以损害面神经为代价,真正“祛除”鼻唇沟,我们要做的是采用因人而异的综合矫治方式,来改善鼻唇沟:

对于年轻人由于鼻基底凹陷形成的鼻唇沟,我们采用玻尿酸填充,自体脂肪填充等方式,将缺失的凹陷位置填充起来;对于存在一定皮肤衰老,脂肪下垂等初老症状的求美者,我们可以联合埋线提升进行解决。


对于表情肌长期收缩,组织下垂,韧带松弛等重度衰老状态下的鼻唇沟,非手术及微创手术已无法达到改善效果。我们通过面部提升手术进行矫治:通过对部分韧带的离断,分离、提升、收紧SMAS筋膜层,将中面部堆积的组织复位,缓解面部衰老给鼻唇沟带来的压力。


对于同时具有重度衰老及鼻基底凹陷的“复合型”鼻唇沟,我们在面部提升手术的基础上搭配筋膜瓣填充,将提升手术中切除的SMAS筋膜瓣修至合适的形状大小,填充在鼻基底凹陷处,有效弥补骨性缺失带来的凹陷感。这个一次成型且相对持久的手术方式,对解决“复合型”鼻唇沟具有非常显著的远期效果。


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责编 | 萌萌(文中照片系杨大平教授专属打造真人案例,禁止盗用!)

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