CO2点阵激光微创治疗改善手部瘢痕外观及功能

2020-05-14 23:52:56
#其他
治疗前

CO2点阵激光治疗瘢痕到底是一个什么样的情景呢?效果如何呢?下面,吕医生以一个实例来介绍一下。

患者老年女性,因火焰及热油烫伤左手背植皮后,瘢痕增生半年导致左手功能障碍来我科就诊。

患者自述植皮术后无感染,植皮区愈合后,积极进行各种抗瘢痕治疗,包括积口服积雪苷片及外用积雪苷霜、康瑞宝、弹力衣及瘢痕贴,皆无明显效果,左手瘢痕持续生长、增厚。

查体见左手背植皮区瘢痕增生明显,左手腕及左手中指、无名指屈伸功能皆障碍(见下图)。

微创手术治疗

与患者沟通后,患者同意进行CO2点阵激光治疗。手术在局麻条件下于门诊手术室进行,手术顺利,患者无不适,术区基本没有出血。

术后第三天复诊换药,如下图:术区完整,无明显破损及创面,无感染,手术极其微创。

术后6个月情况改善

1次点阵激光治疗后,本应在3个月后进行第2次点阵激光治疗,由于患者自觉症状改善,未及时复诊,仍积极功能锻炼。本月再次复诊,经照片及视频比对,左手瘢痕外观及功能皆有明显改善,表现为瘢痕变薄,变软,柔韧性增大,手腕及手指活动度增大、活动速度增快。

术前、术后6个月局部特写对照

左手功能改变

左手的功能也有了明显的改善,包括中指、无名指活动自如,腕部活动改善,手背瘢痕松软。请看视频。

治疗前:


治疗后


治疗后瘢痕变薄、变软,对手指手腕的牵拉作用减轻,左手腕及左手中指、无名指屈伸功能基本正常。

点阵激光微创瘢痕手术小贴士

1、点阵激光瘢痕微创治疗不需要取皮、植皮,痛苦小,单次手术时间短,出血少,多数基本没有出血,是最微创的外科瘢痕治疗技术;

2、一次点阵激光瘢痕微创治疗,辅以功能锻炼,经过一定时间,外观及功能即可有明显改善;

3、要达到外观改善相对完美的程度,也就是达到瘢痕基本不明显,一般3个月做一次,需要1-2年左右时间;

4、要树立对CO2点阵激光治疗的信心,一次治疗都如此显著效果,坚持2年,效果会更好;

5、面积不大的瘢痕,在局麻下门诊手术即可,不需要住院,术后便可回家,不影响工作和生活。






美大夫
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