移植的自体皮肤挛缩、发紧怎么办?

2020-05-14 23:53:01
#其他
自体皮移植手术

自体皮移植手术是一种利用患者自身皮片修复自身创面的一种外科手术,一般会在自身健康皮肤处取下一部分皮肤,用来覆盖烧、创伤创面或者切除疤痕后的创面区域。根据自体皮片的不同,可分为大张皮移植术、邮票皮移植术、拉网植皮术手、微粒皮移植术等。

(a)大张皮移植术;(b)拉网皮移植术


术后皮片会发硬、挛缩

术后,伤口周边会有缝合的印记,移植的皮片会缓慢的变硬、挛缩、甚至瘢痕增生。所以术后的抗瘢痕治疗和功能锻炼对恢复植皮区的功能和正常外观非常重要。

临床上常见患者感觉移植的自体皮片挛缩、发紧,尤其手、足及各大关节附近的植皮区。在此种情况下,贸然进行功能锻炼会让患者感到非常疼痛,并且受了很多苦,功能锻炼的效果也很差,这时候该怎么办?



(c)移植的皮片瘢痕增生、发生挛缩,影响功能及外观

(d)手背移植的皮片瘢痕增生、发生挛缩,影响手指弯曲及曲腕功能

创新解决方案


长海医院烧伤科吕开阳副教授在国内首先应用剥脱性CO2点阵激光早期干预功能区及非功能区移植的自体皮片,可以迅速的松解植皮区的皮片挛缩,抑制瘢痕增生,提高功能锻炼的效果,降低患者术后康复的痛苦。

(d)移植的皮片瘢痕增生、发生挛缩,导致右手在手指握拳的情况下无法曲腕;点阵激光术后,因皮片得到松解,曲腕功能即刻得到部分恢复

建议早期点阵激光治疗

吕开阳副教授建议:如果患者有条件,建议所有的植皮区在创面愈合1-2周内尽早进行点阵激光手术,可以加快患者功能的恢复,减轻康复锻炼的痛苦,利于患者更快的恢复正常生活。



(f)患者术后访谈



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吕开阳医生微信:doctorlky


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