瘢痕治疗使用弹力衣和弹力套注意事项有哪些?

2020-05-14 23:53:04
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瘢痕治疗使用弹力衣和弹力套注意事项

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压力治疗是瘢痕早期治疗最重要手段之一,压力治疗要注意以下几点:

1)尽早开始使用:最好在拆除伤口缝线或伤口愈合后就开始,压迫疗法最有效的阶段是在伤口愈合后的半年至一年之内。在使用压迫疗法时,如果瘢痕的表面存在创面、水疱等情况,可暂时停止使用,也可在创面上垫上无菌敷料继续保持压力治疗。

2)压迫的力量要适当:既不要影响肢体的血运,患者又可以耐受为限度,通常压力可以控制在25~30mmHg,如果压力过低,则起不到治疗的作用,如果压力过高,则有可能造成静脉回流障碍,肢体水肿,甚至出现较为严重的并发症。治疗时,对于凹陷部位需填加毡垫或纱布块作为衬垫,使凹陷部位受力均匀。在治疗过程中,发现压力变小,也需要及时作出调整。在四肢关节部位进行加压疗法时,要十分注重关节的活动,适当进行功能锻炼,杜绝关节僵硬等情况的发生。

3)治疗要有一定的时间长度:由于使用压迫疗法时,除了主观上感觉不舒服之外,还有影响美观的问题,所以,有相当多的患者并不能坚持使用压迫疗法,从而影响到治疗的效果。而过早地停止使用压迫疗法,有可能引起反跳性瘢痕增生。因此,应尽可能坚持,主张一天24小时连续加压,更换衬垫物及清洗皮肤等一次时间不得超过30分钟,压迫治疗时间不得少于3个月,一般应达半年以上。如果感到压力过大难以忍受时,可以稍微放松,但停止的时间不可过长,一般压迫疗法最少要坚持3-6个月, 8-12个月后,多数患者可以停止压迫,但有些患者则要坚持使用2年。

4)注意瘢痕固定体位:颈前瘢痕固定颈部于头后仰位,颈侧瘢痕固定颈部向健侧过屈位,腕、肘、膝部瘢痕可固定关节于伸直位,踝关节处瘢痕固定关节于中立位,手背部瘢痕应将掌指关节固定于屈曲90°、拇指固定于对掌位、手指固定于伸直位。



(本文节选自上海市医学会百年纪念科普丛书《名医支招如何防治烧伤》)


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