【医生专业级读物】隆乳术相关解剖要点第七讲——掀起胸大肌筋膜作为软组织覆盖是否有意义

2020-05-15 00:33:30
#其他


对于术者来说,一个核心问题是:与乳腺下平面植入相比,胸大肌筋膜下的植入是否为假体增加了有意义的软组织覆盖?其它的关键问题还包括:1)胸大肌筋膜可以多打程度覆盖假体?2)任何一个医生,采用任何一种外科技术,完好无损的掀起这层筋膜的概率是多少?

图1. 伴有胸大肌筋膜覆盖的完整的右侧胸大肌。在胸大肌中上部插入至筋膜下方的15号手术刀片所衬垫出的即是胸大肌筋膜最厚之处。

图2. 图A是近观图1中的刀片。揭示了胸大肌筋膜非常薄及脆弱的特点,甚至筋膜上还附着有大量因剥离时为了避免损坏胸大肌筋膜而残留的部分乳房组织。卡钳顶端(图B和图c)设置为1mm,说明在胸大肌中部,筋膜的厚度不超过0.2mm。

图1和图2分别显示了覆盖在胸大肌下部和上部的胸大肌筋膜厚度。胸大肌筋膜自上而下最厚之处不过在0.2mm以下,甚至可能不超过0.1mm。在隆乳术和乳房重建术的临床操作过程中,也证实了这些关于筋膜厚度的研究结果,同时也验证了,通过任何技术都不可能将胸大肌筋膜完整分离。隆乳术的首要原则是:为假体提供持久的理想的软组织覆盖,降低远期再手术率和减少不可补救的畸形的发生。增加厚度不足0.2mm,薄且脆弱的胸大肌筋膜作为额外覆盖,显然无法解决组织覆盖的重点问题,也显然不能为假体提供额外的,有意义的覆盖或支持。

动感隆胸案例(曼托毛面假体225g):

陈教授个人网站:www.chenyuzhe.com

陈教授好大夫网站:http://chenyuz.haodf.com

陈教授新浪微博:@整形专家陈育哲

回复1或陈育哲:可查看陈教授简介;

回复2或动感隆胸:可查看隆胸案例;

回复3或自体脂肪隆胸:可查看隆胸案例;

回复4或吸脂塑形:可查看吸脂塑形案例;

回复5或小腿:可查看神经阻断瘦小腿案例。

美大夫
1、截图保存二维码,微信扫一扫该二维码
2、关注美大夫公众号
3、添加 陈育哲 为好友,与医生本人咨询沟通
推荐文章
查看更多