皮肤软组织扩张器基础知识

2020-04-17 19:59:30
#手术祛疤#耳再造

1.什么是皮肤软组织扩张器?

皮肤软组织扩张器(tissue expander):用于皮肤软组织整形和重建外科的一种医疗装置,由硅橡胶包膜和自密封注射壶(亦称注射阀门)、连接管和扩张囊组成,体积由几十毫升到几百毫升不等。使用时经手术埋置在拟扩张皮肤组织下。

 


(图片来源于网络)

2.什么是皮肤软组织扩张技术?

皮肤扩张技术是将皮肤软组织扩张器置于皮肤软组织下,通过持续地注射生理盐水,使得扩张器容量增加,从而对表面皮肤软组织产生压力,从而扩张产生新的、“额外”的皮肤软组织,用于修复瘢痕、肿瘤或黑痣切除后的皮肤软组织缺损。

扩张的原理和过程孕妇怀孕后腹部皮肤被逐渐增大的子宫逐渐撑大类似。

  

3.皮肤软组织扩张治疗需要多长的时间?

皮肤软组织扩张术至少包括3个阶段:

第一阶段通过手术将扩张器埋入皮肤下(需住院2-5天,手术时间1-2小时)

第二阶段是通过注射壶向囊内注射,使得皮肤面积逐渐撑大,该阶段可能持续3-8个月,一般3个月左右。可于当地医院进行注水,5天注射1次。

第三阶段,当扩张达到预期容量后,手术取出扩张器,进行皮瓣或者皮片移植手术,修复体表瘢痕或软组织缺损。一般住院3-5天左右。

 

 

4.软组织扩张技术(扩张器治疗)的适应症

由于皮肤软组织扩张能提供“额外”的皮肤组织供修复缺损使用,解决供区组织量不足的问题,因此经常应用于需要较大面积皮肤软组织进行美容和功能修复的疾患,包括:大面积疤痕、缺损的修复,体表病变如纹身、良性肿瘤切除后的创面修复,头皮、乳房、耳廓及鼻缺损等器官的再造,神经缺损段的扩张增长后吻合,重建神经功能,提供皮片或预购皮瓣以供移植,等等。凡体表各部需要修复或再造而局部供区不足时,均可考虑应用。该技术可以以线状疤痕替代片状疤痕,缩小疤痕的面积,改善外观,改善颈部、四肢关节挛缩等功能障碍。

凡不能合作或无自制能力的病人,或待扩张部位做过放射治疗血运不良、污染或有炎症等情况存在者则不宜应用。

 

5.软组织扩张技术(扩张器治疗)的优点

与传统的植皮相比,皮肤扩张术能提供“额外”的与缺损区组织色泽、质地、厚度、弹性相近似的新皮肤供修复使用,又无新增的供皮区疤痕。既可以提供修复所需的皮片或者皮瓣组织,又不增加供区的瘢痕风险。

尤其是对大面积烧伤的患者,供皮区很少,很珍贵,一定要很好的保护和利用。扩张器治疗可以反复提供额外的皮片或者皮瓣组织。

美大夫
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