双眼皮手术的适应证原则上讲，凡是身体健康、精神正常，主动要求手术而又无禁忌证的单眼皮者，都可做双眼皮。

具体选择时，可参考以下几种情况：

1) —只眼单眼皮，另一只眼双眼皮，其单眼皮那只眼可按双眼皮眼施行手术，但通常做法是，建议两只眼同时施行手术。

2) 本身是双眼皮，但宽窄不一，两眼不对称，可根据情况将一只眼施行手术，使其与另一只眼对称；或双眼同时施行手术，术后两眼对称。

3) 重睑多层皱褶（三眼皮），外观不美，要求手术者。

4) 双眼皮不明显或时有时无者。

5) 因上眼皮松弛、下垂，睁眼平视时眼裂形成“眯缝眼”、“三角眼”、“八字眼”、“大小眼”，甚

至影响视力及视野，或者松弛的上睑皮肤挤压睫毛致倒睫者。

6) —般睑裂较长、眼皮较薄、鼻梁较高者，手术效果较好。从面型上说，瓜子脸、长圆型脸双眼皮手术效果较好。

7) 以往做过双眼皮手术，但术后效果不满意或重睑皱褶消失，可考虑重做双眼皮。

8) 在美容外科，重睑术以往认为年满16岁以上做比较合适，但一些学者主张在儿童时期便可进行美容重睑术。

(2) 重睑成形术的禁忌证

1) 绝对禁忌证：包括，①严重心、肝、肾、脑疾病患者；②患有严重出血性疾病者；③青光眼、 先天性弱视、急慢性结膜炎、急性泪腺炎、急性感染(如麦粒肿、霰粒肿)等；

④面神经瘫痪伴有睑裂闭合不全者;⑤精神病患者、心理障碍者，因为思维和审美观异常，术后易酿成医疗纠纷。

2) 相对禁忌证:包括，①妇女孕期、月经期应避免手术;②患上睑下垂者因上睑提肌无力， 做双眼皮无效,只有用上睑下垂矫正术才能形成美观的双眼皮，但轻度上睑下垂可同时做双眼皮成形术；

③对手术期望值过高，或抱有不切实际的要求，应拒绝施行手术；④因各种原因引起眼球突出的人,如甲状腺功能亢进、高度近视等，由于眼球突出，眼裂已经较大,再做重睑术，使眼裂更大，与五官不协调，显得凶恶吓人；

⑤眶窝深陷、颧骨过高、眉眼距离过窄，估计术后不能增添美感者不宜施术⑥睑裂宽长、眼皮较薄，单睑与其脸型很谐调，不必做成双眼皮，否则倒破坏了原来的自然美；⑦国内多数专家学者都把瘢痕体质列为手术禁忌证，也有认为眼睑是不易发生瘢痕增生的部位，只有严重的瘢痕体质才列为禁忌证。​​​​