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为什么会形成凹陷或凸起的疤痕
为什么会形成凹陷或凸起的疤痕
王连召
2020-04-26 14:19:58
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疤痕常常呈现凹陷或凸起的状态,为什么会这样呢?今天,我就跟大家简单聊一聊凹陷性疤痕和凸起性疤痕形成的原因。
外在原因
外伤、感染、手术缝合、烧烫伤、注射、接种、搔抓、甚至蚊叮等均可成为直接原因。
内在原因
凹陷性疤痕皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成。表皮层没有神经、血管。真皮位于表皮之下真皮含有神经、血管。
疤痕的形成,皮肤的弹性、韧性完全取决于真皮层,其中胶原蛋白、弹力蛋白、网状纤维、透明质酸等是构成皮肤结缔组织的主要成分,维持皮肤弹性、韧性。
痤疮、手术、外伤、感染、水痘及天花等是常见的引起凹陷性疤痕原因,这些病因导致皮肤真皮层及皮下组织缺损,而在随后的愈合过程中胶原蛋白、弹力蛋白缺失则会留下永久凹陷性疤痕。
凸起性疤痕包括肥厚性疤痕(增生性疤痕)和疤痕疙瘩等,它们二者的病理改变除了增生性疤痕范围不超过原病损范围外,其余都是相同的:早期,真皮内成纤维细胞增生,成纤维细胞功能活跃,纤维增殖交错排列呈旋涡状或结节状,血管增生,有少量炎性细胞;晚期,真皮内胶原纤维呈透明变性,胶原束更致密,排列成同心圆形,皮肤附属器萎缩。
增生性疤痕的不同发展时期其组织病理变化不同,所以,对凸起性疤痕的治疗方案早、晚期应有区别!早期重点是抑制成纤维细胞和血管的增生;晚期重点是促进胶原纤维的降解和吸收。
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