有疤痕=“疤痕体质”吗?

2020-04-26 14:20:07
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平时看诊时常会有人问,“之前受伤留下了疤痕,我是不是疤痕体质呀?”“我身上有疤,那我是不是不整形手术了呀,因为会长疤嘛。”由此看来,在很多人看来,身上有疤就是“疤痕体质”,真的是这样吗?
没错,“疤痕体质”的皮肤确实非常娇弱,很小的伤口都可能形成较明显的瘢痕。关键是,怎样才算是“疤痕体质”呢?
什么是“疤痕”?
疤痕是一个很笼统的概念,它是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学的改变的统称。它是人体创伤后,在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应,也是创伤愈合过程的必然结果。疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的,失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。疤痕不仅破坏了体表美,还可妨碍相关组织或器官的生理功能,甚至导致畸形。

疤痕体质的人在人群中比例极小,其表现为伤口愈合后。表面疤痕呈持续性增大,不但影响外观,而且局部疼痛、红痒疤痕收缩还影响功能运动。正因为疤痕体质的人极少,有的书中将长疤痕疙瘩的人也称为疤痕体质,疤痕疙瘩表现为伤口愈合后疤痕向外生长,突起皮肤表面、质硬,也可有红痛感觉,但生长到一定程度后,不再继续扩展。
有疤痕=“疤痕体质”吗?
不管你的身上出现了哪种疤痕,有一点你必须坚定不移地相信:有疤痕不能代表你就是“疤痕体质”!为什这样说呢?

疤痕体质的人在人群中的比例较低,真正的“疤痕体质”是不管哪种有害物质的损伤,发生在身体任何部位,不论性别和年龄,都会留下病理性疤痕。也就是说,哪儿伤哪儿留疙瘩,它跟人种、肤色、遗传有关。
疤痕体质的典型表现


①外伤后皮肤遗留疤痕;


②形成的疤痕都是凸出的,高出皮面,并且比原创口面积更大;

③手术后,伤口长好了,疤痕处会发痒,逐渐并且摸上去是一个个硬块;

④胸前或背后一旦出现毛囊炎,就会遗留很多大块且坚硬的疤痕。

看了这些表现,又有人情不自禁对号入座了,依然认为自己就是“疤痕体质”?
有多处疤痕是“疤痕体质”吗?
那么身体上有几处瘢痕,但不是每次皮肤受伤都留疤的人算不算呢?答案当然是否定的!因为正常人伤口愈合过程中也会遇到各种各样的导致病理性瘢痕的因素,比如伤口感染、异物存留、伤口对位不良、手术缝合方式等。

另外,创伤愈合期越长,病理性瘢痕发生几率也越大。病理性瘢痕一旦发生,很少自行回缩。在所有伤口当中,病理性瘢痕的发生率约5%-15%,正常人皮肤偶发性的瘢痕也就算不上“疤痕体质”了。
色印退得慢,是“疤痕体质”吗?

对于“疤痕体质”的理解,没有最离谱只有更离谱。有人认为皮肤受伤或发生炎症后色素印比普通人更难消退就是“疤痕体质”。炎症后色素沉着是指皮肤在急性或慢性炎症过程之后出现的皮肤色素沉着。这些黑色素需要靠吞噬细胞一点点吞噬带走,自然代谢周期和炎症发展有关。所以,色素沉着跟“疤痕体质”没有关系。


疤痕体质适合的面部手术
对于面部的一般的小的黑痣切除手术,即便是瘢痕体质的人也可以做。对于双眼皮手术,如果是瘢痕的体质的话,就不建议做了。对于除皱手术这样的会有明显的手术切口的也不建议进行。

一般面部美容手术后的切口瘢痕,建议外用半年的去瘢痕药物。对于新形成的瘢痕建议防晒,外涂防晒霜。受伤1个月左右,切口开始出现红、硬、部分病人疤痕可能会出现凸起并痛痒,这种情况就可以考虑开始染料激光或/和plasma治疗。


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