自从来到北京加盟梦之队团队，并在联合丽格第一医疗美容医院执业之后，我在担任郭树忠教授的助手，协助他做耳再造和其他复杂整形手术的同时，将主要精力放在了鼻整形上。

每天面对有着各种各样诉求的鼻整形求美者，我首先要搞清楚的是求美者鼻子的缺陷在哪里，影响外形的组织结构有什么问题。因此，在运用我多年积累的审美知识设计手术方案之前，我要做的第一件事情就是“审丑”。

人的鼻子是一个倒锥体结构，鼻子长得好看与否取决于其长短、高低、线条、角度、比例、质地、颜色与触感。实际上最重要的是比例，包括鼻子与面部诸结构之间的比例，鼻子与面部轮廓之间的比例和鼻子诸亚结构之间的比例等。所谓高低长短均是与其它部位相比较而言。举个例子，一个鼻子长在小脸上很好看，但移到大脸上或许就变得太低太短了。

我会在手术前与求美者进行充分的沟通，首先了解求美者的诉求，或者说了解她/他对于自己的鼻子哪里不满意。通常求美者来找我看门诊之前，会照镜子或者研究自己的照片，对自己的鼻子外形进行分析，她/他们明白主要的瑕疵在哪里。但由于她/他们是非专业人士，对于问题的细节和原理并不清楚，我会根据自己的专业知识先做出诊断，包括：短鼻、鞍鼻、朝天鼻、宽鼻、歪鼻等等。

做出诊断之后，我会进一步分析出求美者鼻子不完美的细节，即哪些亚结构形态出现了问题，导致鼻子不好看。在此基础上，我会进一步分析是鼻子的哪些组织结构出现异常而导致的鼻子亚结构外形不好看。就像盖房子一样，地基的重要性毋庸置疑。包括皮肤弹性和厚度如何，是长鼻骨还是短鼻骨，鼻骨是过宽还是过窄。

鼻翼软骨发育的个体差异性很大，有宽大强壮的，也有软弱无力的，表现出来就是大鼻头或者露鼻孔；鼻中隔软骨有过长的，有短小的，还有向不同方向偏曲的；另外还有侧鼻软骨，鼻腔内前庭的皮肤和鼻粘膜等具体情况的差异。鼻子的外形取决于鼻子组织结构，分析清楚哪些结构出现问题是提出解决问题方法的前提，或者说是设计出良好的鼻整形方案的基础。

总之，要想做出一个好看的鼻子，第一步要做的就是“审丑”，并分析其原因。只有知道问题在哪里，才能有的放矢，选择合适的整形材料并制定出理想的手术方案。