为了那一份来自大洋彼岸的信任

今天，我有一位特殊的鼻整形患者要出院，来接她出院的是一位外国老人，从患者和这位外国朋友脸上的表情和言语之中，我可以感觉得到，他们对手术的效果非常满意。

这位患者是来自贵州大山深处的一个小女孩，帮她支付医疗费的是一位喜欢做善事的来自美国的老人，在帮助这个女孩治疗疾病的过程中，有很多让人感动的故事，我愿意写出来和读者朋友们分享。

故事得从头说起

大约一个月前，我们医院皮肤科的李晓宁主任给我发来了一张患者的照片，照片上是一位鼻子严重变形，并且布满手术疤痕的十几岁的小姑娘。从照片上看，这个女孩的鼻子上似乎动过不止一次手术，她的原发病一定不轻。

李主任在电话里告诉我，她正在参加一个国际医生慈善义诊活动，遇到了这个孩子。这个孩子的家位于贵州的贫困山区，父亲早逝，母亲改嫁，一个人跟随奶奶生活，生下来鼻子就是畸形的，右侧鼻孔是完全堵死的，鼻根部有一个大包。开始的时候在当地做过两次手术，都没有治好，后来遇到了一位善良的美国人，他是一个慈善机构的工作人员，也是一位很有爱心的老人，看到这个孩子很可怜，便把她接到了美国，在洛杉矶儿童医院做她做了手术，摘除了鼻根部的包块，最后的诊断是脑脊膜膨出合并面裂畸形。

虽然这个女孩子的病治好了，但三次手术后鼻子的外形被彻底破坏了，随着女孩年龄的增长，她越来越自卑，觉得因为鼻子丑陋而难以见人。

那位帮助她的美国好心人获知这一情况后，决定继续为这个孩子的治疗提供资助，于是想找一位又有爱心技术又好的医生给这个女孩做鼻整形手术。因为这个美国人的生活并不富裕，他希望手术医生为这个孩子手术时能够减免一部分手术费，同时，作为爱心捐献者，他希望能找到一位好医生为这个女孩子做手术。

当李晓宁主任把我介绍给这位外国人时，起初他并不完全信任我，希望通过电话确认一下我是否有能力给这个孩子手术，因为这个孩子原先开过两次“冤枉”刀，他对国内的医疗水平有点担心。

那天我和那个美国人通电话时，恰巧我的老师郭树忠教授也在旁边，便加入了我们的对话。

当郭教授获知这个女孩最后一次手术是在洛杉矶儿童医院做的时候，便在电话里问手术的主刀医生是谁，当对方告知给这个女孩做手术的是R 医生时，郭教授告诉电话那一头的美国人，那是他在美国留学时的老师，上世纪九十年代，郭教授曾经在洛杉矶儿童医院学习过一段时间。

我想那位美国人一定找R医生了解了郭教授的情况，鉴于郭教授因为开展了世界第二例换脸术而在国际整形外科学界很有知名度，那位美国人在R医生那里获知情况后一定很信任郭教授，也就相信了我，他们觉得郭教授推荐的鼻整形医生应该值得信任。

这就是我接诊这位患者的来龙去脉。

当这个女孩从贵州千里迢迢赶到北京，坐到我的面前时，我才发现，问题比我想象的要严重很多。这个孩子是脑脊膜膨出术后的鼻继发畸形，同时也是一个单鼻孔畸形，鼻背和鼻侧面有多处手术后疤痕，鼻小柱很纤细，整个鼻子就像一团变形的“肉球”，失去了鼻子的基本形状，组织的血液循环并不好。

我和郭教授一起认真分析了这个女孩子的鼻子条件，最后决定用自体肋软骨做支撑材料进行鼻整形手术。手术难度很大，鼻子的基本结构完全被破坏了，皮肤和粘膜之间基本上是纤维化组织。

我非常仔细的解剖出每一块组织结构，小小心心的让其复位，不足的部分用肋软骨雕刻后做结构重建。手术最大的挑战是这个孩子的鼻骨和鼻软骨发育异常，两侧严重的不对称，如果按照常规方法将移植的肋软骨支架植入，做出来的鼻子会严重不对称，无奈之下，我通过在鼻骨上钻孔，用钛丝把肋软骨移植物固定在了鼻子的正中位置。将经过三个多小时的努力，我终于为这个女孩子重塑了一个新的好看的鼻子。

当今天早晨我打开包扎的纱布，让那个女孩在镜子里看到自己的新鼻子时，她露出了满意的微笑，那位好心的美国资助人看到我把一个“破烂”的鼻子重塑为一个外形正常的鼻子，也很激动的握住我的手，嘴里不停的说着“谢谢”两个字。

能够帮助这个不幸的孩子，能够赢得来自大洋彼岸的美国朋友的信任，我也很开心，所以把故事写出来和大家分享。