有些人鼻背皮肤薄，比方以往用人工材料隆鼻的二次修复病人，不适合人工材料垫高鼻背，或者不适合直接再将假体置入皮肤下面。在这种情况下需要发展其他替代材料。 我目前使用最多的自体材料是真皮脂肪瓣，为了尽可能降低供区代价，并获得比较厚的真皮，我通常会从臀沟切取1.2X6CM的真皮脂肪瓣。因为供区疤痕很不明显，切口位置比较隐蔽，代价很小。而移植的真皮脂肪瓣由于柔软逼真，手术后外观比较自然。

真皮脂肪瓣做鼻背移植要做到以下几点：

第一：切取位置一定隐蔽，让疤痕彻底隐藏在臀沟之内；

第二：去表皮要完全，但又不能过深；

第三：脂肪的携带要适度，过厚不容易成活；

第四：真皮脂肪瓣离体时间不宜太长，离体后保持组织于湿润和低温状态；

第五：对真皮脂肪组织瓣的塑形同样非常重要，需要认真仔细修剪塑形，其难度要超过假体的雕刻。