先天性小耳畸形听力会有问题吗? (原创)

2019-06-19 15:10:12
#耳再造

如果孩子患有先天性小耳畸形,对父母来说,除了会担心耳朵外形发育不好影响孩子的社交和心理发育,往往还会担心小耳畸形对听力的影响。


先天性小耳畸形(又叫第一第二腮弓综合征)是一种同一病症里,严重程度差异性很大的疾病。最轻的患者只在耳朵前面长一个小副耳,最重的则耳朵完全没有发育(无耳畸形),大部分患者是位于两者之间的。无论畸形轻重,如果外耳道发育良好,绝大多数情况下患耳的听力是正常的,但如果外耳道闭锁,没有耳洞,听力无疑是会受影响的。但即便耳道闭锁,多数孩子的耳朵仍不会完全没听力,这是由耳朵的结构和功能分工决定的。


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人的耳朵,耳郭是聚声的,外耳道是传导声音的,外耳道最里面是鼓膜,起保护中耳和放大声音的作用,中耳里有三块小米粒大小的骨头(镫骨、锤骨和砧骨),这三块人体最小的骨头和两条人体最小的肌肉(鼓膜张肌和镫骨肌)共同组成了一个杠杆系统,把鼓膜振动的声波信号进一步放大后传递到内耳,而后者将声音信号变成电信号,由听神经传输到大脑。只要患小耳畸形的孩子内耳是正常的,还是会有听力的,但有病的一侧的耳朵听力会下降。


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对于单侧小耳畸形的患者来说,因为对侧有一只正常的耳朵,所以一般情况下的听力是没有多大问题的,有很多患病的女孩子用长头发遮盖住患耳,小伙伴们都不一定能发现她的耳朵有问题。但影响不大并不是真的完全没问题,人之所以长了两只耳朵,是为了更好地辨别声音的方向,两耳健康的人身后如果有汽车驶来,通常可以辨别出汽车来自哪个方向,而小耳畸形的孩子却会有一些困难。


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除了辨别声音方向有些困难外,这些患者在生活中偶尔也会感觉到一点不方便,比方和恋人到电影院看电影,通常患者只能让恋人坐在好耳朵那一侧,否则,就不好说悄悄话了。单侧小耳畸形的患者,他们的日常生活和工作几乎不受影响,除了像乐队指挥、飞行员、宇航员和侦察兵等少数职业他们不能做外,其他职业一般都不受限制,我的病人有当医生护士的(需要用听诊器),有当领导的,也有当老板的,做科学研究的也不在少数,前途依旧远大。通常,单侧小耳畸形的孩子并不需要做听力重建。但如果是双侧耳朵发育异常的孩子,需要听力重建的可能性就会大大增加了。  




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