# 谢大夫整形手记 捌 #

今天门诊来了两位20岁的姑娘，都是腋臭症。第一位姑娘臭味轻一点，近在咫尺却很难闻不到异臭味，只有用棉签擦拭腋窝后才能嗅到异味，临床上诊断为轻度腋臭。

第二位姑娘一进诊室，浓烈的狐臭味扑鼻而来，令人难以忍受，她是高铁乘务专业的学生，还有一年就要毕业了，这个问题使她十分苦恼，临床上诊断为重度腋臭症。

两位姑娘不约而同地提到微创手术，希望手术疤痕越小越好。所谓腋臭微创手术就是腋臭皮下刮除术，只在腋纹上做一个1Cm小切口，用利匙将皮下大汗除刮除，其优点是切口疤痕微小，缺点是刮除效果不彻底，残留较多，适合轻度腋臭症。腋臭皮下切除术则需在腋窝做两条切口，每条长3cm。它优点是可以翻转直视下切除大汗腺，干净彻底，残留较少，缺点是疤痕较多较长，适合中重度腋臭。

根据这两位姑娘的病情，我釆用不同的手术方法，第一位姑娘用的是皮下刮除法，第二位姑娘用的是皮下切除法。如果第二位姑娘也用刮除法，同样数量的大汗腺残留，术后异味程度会远远大于第一位姑娘，这样就失去了其手术原来的目的。

（皮下切除法）