但是思虑甚久，还是决定写下这些文字。因为近年来，无论是在自己医院，还是在天南海北的兄弟医院，我在面诊的过程中，都会发现修复客人的比例一直在逐渐增高。听了太多这些修复客人的辛酸往事之后，她们所付出的代价与收获的幸福感之间的不平衡，让我愈发觉得心疼。

医美既是医疗，也是消费

在所有消费领域，都流传着“便宜没好货”、“好货不便宜”等令人耳熟能详的谚语，其实在医美行业也有体现。这是因为医美行业虽然本质上仍属于医疗，但具体到各个医疗美容机构的运作模式，却都有着典型的消费属性。

这段话并不难理解。医疗美容最早起源于烧伤整形或整形修复外科，在最早期阶段，烧伤整复外科医生基本全都服务于受灾人群或战场士兵，是一个非常朴素、甚至在某些情况下带有人道主义性质的科室。那时人们选择的整容，多半是出于“恢复自信”的“必要性”整容，极少有人在面容完好、身体健康的情况下主动选择“非必要性”的整容。

时过境迁，一方面和平年代下越来越多的人手头有了富余的钱，开始寻求自身“更高层次”的发展；另一方面曾经的烧伤整形修复外科由于病人渐少，也开始谋求变革——许多年来，大量安全、舒适、精细、美观的技术得以普及，面向健康人群的医疗美容行业也顺势崛起。

由此可见，用正规医疗手段满足普通人群消费需求的医美行业，由于是健康消费者可以主动地、自由地选择是否购买的行业，本身就和餐饮等其他服务业一样带有很强烈的价格标签，医疗机构可以根据自身实力、服务品质来自由定价，这在西方国家已经非常普遍。

一台整形手术的成本、风险与收益

值得注意的是，即便可以自由定价，医美行业也需和其他行业一样基于成本和市场定价，受到物价部门管控，这也是像艺之花这类新型医美品牌均会在院内醒目处公示所有项目价格细则的原因。

不过如果完全基于成本和市场定价，一台手术的价格差异也会很大。

手术方案因素

不同的手术方案有不同的技术难度、医用耗材和最终效果，医生也会基于自身临床经验面临不同程度的压力，所以普遍来说，手术类项目会比微整注射类项目价格更高，这点已经人尽皆知。

不过也有求美者会因为对整形方案不够了解，而无法断定项目收费是否处于合理水平。这是因为不同医院在相同项目中加入了许多自身特色的服务，或者医生在相同手术中加入了许多自身技术和经验，将成本构成变得极为复杂。

医生因素

一位医学院正规科班出身、5年本科、3年硕士、3年博士、拥有主任医师和正教授等高级职称、在医美行业从业逾20年、拥有自身独特技术和经验的医生，当然要比没有经历过这些“煎熬”或者没有取得过这些成就的医生，成本要大上许多，正所谓“今天的收费高，都是往日的用心熬”，二十年陈的酒比三年陈的酒贵，但是它足够香——即便在非医美的医疗行业，这样的例子也比比皆是。

其实如果一位医生真的经历了这么多努力、取得了这样的成就，自然也会有许多客人愿意选择。但一位医生的精力、体力毕竟有限，所以基于市场的“供不应求”原理，医生所在医院的议价能力也会变强，通过更高收费来服务有更高要求的客人，也是一种顺理成章的做法。

所以求美者如果要知道自己是否在价格上吃亏，就需要结合行业平均价格水平和医生个人案例来进行综合判断。

行业平均价格水平主要通过耗材（如玻尿酸、假体）、器械（如皮秒仪器）等来体现，如果没有新技术的出现，一般差异不会太大。而医生个人案例综合了医生从业经验、审美理念、技术水平等多种非硬件因素，才是主要体现价格差异的地方。

这里特别提醒一句，由于手术类项目会对人体造成创伤，理论上是个不可逆的过程，所以医生技术、医生经验、医生审美、医院资质这四大要素，是必须要考虑的，且重要程度远远高于价格——健康，永远排在首位。

医美行业是否真的存在“性价比”？

这个时候要回到我刚开始说的一句谚语：“好货不便宜，便宜没好货”。在正规医美机构，客人的要求决定了自己要付出的代价，付出的代价也同样决定了自己能获得的效果。

自行车收费1万，你可能会觉得太贵，但奔驰收费10万，你也可能觉得足够便宜。这个道理，也同样适用于如今的医美行业。以往面诊的修复客人中，有相当一部分都是曾经贪过便宜，如今后悔不迭的。

整形，尤其是手术，跟普通购物不同，不满意可以退换货或者再买，它是一个相对不可逆的过程——每一次手术，都会对自身组织造成一次创伤，而且也会越来越不满足再次手术的条件，难度越高、或者求美者自身要求越高的手术，给医生造成的压力也越大，医生承担的风险也更大，所以价格也会更高——港珠澳大桥耗资超千亿，多半是由于那33节海底沉管隧道，无论是铺设难度、品质要求还是施工风险，都令全世界为之瞩目。

何况正规手术类项目，很多都能够给人带来巨大而长久的改变，与长年累月的使用化妆品相比，平心而论，真的贵吗？

所以在整形手术上贪便宜，是最不应该的做法——第一次手术，皮肤等组织条件那么好，却因贪便宜导致需要修复；而修复虽然价格更高，却是在手术部位组织已经经过创伤、愈合的情况下进行手术，“巧妇难为无米之炊”，医生技术再好，也难免存在一定折扣，实在是得不偿失。同样一位技术高超的鼻整复医生，在修复鼻上花的精力更多，即使做出来的效果已经让人非常满意，却还是有可能不如初鼻做出来的效果。

当然，如今医美行业活动五花八门，不排除医院会在特定时期将特定项目的价格降到远低于行业均价的水平，这个时候就要擦亮慧眼，充分了解医院的活动政策，充分知悉所签的各种协议内容，谨防“套路营销”，谨记“天下没有免费的午餐”。

“好货不便宜，但不便宜不一定是好货”

最后我想说的是，医美行业同样可能存在“高价低品”现象，不然前几年也不会出现类似“10万天价双眼皮”这样令医美行业蒙羞的新闻。大家在选择项目时，做好两点即可避免进入此坑：

1.明确自己的消费目的：到底是一劳永逸的变美（如鼻综合手术），还是暂时性的尝试一下（如玻尿酸隆鼻）；到底是注重手术效果，还是兼具服务方面的要求；拒绝任何非理性消费！

2.充分了解项目的内容：到底在这个部位存不存在这样的技术，医生案例是否真的如其包装所说，对比行业均价这样的价格到底差在哪里。

结语

说这些话给大家听，作为一名医生，我也很担心让大家觉得现在的医美机构太商业化。其实在国家卫生健康部门管控力度越来越大的情况下，用心做医疗，用心做服务的医美机构还是占大多数，而且这个行业未来的竞争，一定不是营销的竞争，而是技术经验的竞争，服务品质的竞争，所以大家完全不必感到担忧。

我只是希望，大家在花钱变美的时候，能够真正感到物有所值，真正从自己付出的代价中收获属于自己的幸福。

点击蓝字查看更多往期内容：

鼻整复案例集萃3期

鼻整形医生眼中一次完美的面诊