扁头畸形，常常是由于婴儿时期睡眠时颅脑受压产生扁头综合症 (Flat head syndrome)，没有经过有效措施进行治疗或者矫正，而产生的颅骨变形的后遗症。根据具体的外观形态，将位于正后方的称为平头畸形（Brachycephaly），而发生在脑部后侧方的，称为斜头畸形（Plagiocephaly）。

婴幼儿时期发生扁头综合症，严重的可能会影响到婴儿的智力发育，然而在我国，对这种情况严重程度并没有一个清晰的认识，甚至有些地区有“睡扁头”的习俗，这都导致扁头畸形在我国有着较高的发生率，其中轻中度的扁头畸形最为多见。

随着社会发展，对头部外形的审美标准逐渐的提高，越来越多的年轻人对于头部整体外观，或者说是颅骨的外形有了更高的要求，扁头作为一种非正常的颅脑外观逐渐被人们所诟病。颅脑部位凹陷往往容易导致很多患者对自身是否有异常的怀疑和焦虑，长时间不予矫正容易导致心理的积郁，严重的甚至可能产生心理疾病。

其实对于轻中度的扁头畸形，使用自体脂肪进行矫正是目前能够取得效果较好的一种方式。

自体脂肪治疗轻中度扁头畸形的原理，是通过将身体其他部位的脂肪组织，注射至颅脑凹陷部位的皮下组织，通过增加颅脑凹陷部位的头皮下的组织量和组织的厚度，来改善头部整体外形。

如下图。图1：术前侧面观，头部正后方呈扁头畸形。

图二：将身体其他部位脂肪吸取提纯后，使用多层次立体化注射至颅脑凹陷部位的头皮下方。

图三：术后脂肪存活后，头部外形自然，线条流畅。

虽然描述起来较为简单，但是实际操作中却需要术者有充足的经验和判断能力，下面简单介绍手术中需要注意的一些问题。

1、对于接受手术的病人，术前应当对其颅脑凹陷部位进行精确地定位，可以将头发完全剔除后划定范围，对于难以配合剔去头发的患者，应由患者自己通过反复触摸指示，并由医护人员在头皮上进行标记确认。

2、手术中应尽量注意避免损伤重要血管神经。枕后部位有广泛分支吻合的枕动静脉等血管及较为密集的神经分布，如果操作暴力，操作范围过大，注射层次未掌握，往往容易伤及这些血管和神经，甚至造成脂肪栓赛等更为严重的后果。

3、矫正后应当让患者戴手套对填充效果进行检查，填充的高度及范围是否满意，再根据患者的意见，进行调整，直至患者满意为止。

4、自体脂肪矫正扁头畸形术后，在术后的一个月内应尽量避免移植部位受压，尽量采用俯卧位或者侧卧位，尤其是防止熟睡后无意间的仰卧，可购置专用的俯卧枕以保持睡姿。

除了扁头畸形外，其他原因导致的颅脑处凹陷，如外伤等，只要通过术前的仔细检查测量，术中精细操作和术后的妥善护理，也能够通过自体脂肪有效的矫正，为患者带来更美观的头部外形，解决很多患者一直以来的忧虑和困惑，最终达到身体和心理上的双重效果。

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