肋骨鼻术后弯曲了,咋办?

2020-08-24 21:18:22
#鼻部修复

如果有人问“近几年来,最火的整形项目是什么”,我想答案一定是“肋骨鼻”,即“肋软骨鼻整形”。

近年来,随着鼻整形技术的发展,肋软骨作为鼻整形的首选材料,获得越来越多患者的青睐。无论是在公立医院还是民营医院,肋软骨隆鼻(即“肋骨鼻”)已经是最受欢迎的整形项目之一。然而随着肋软骨鼻整形的数量的增加,其并发症也在不断出现,如鼻部感染,软骨弯曲,吸收,变形等;胸口疤痕增生,气胸等。

有文献报道,肋软骨鼻整形术后软骨的弯曲率可以到达5-26%,这给本来要变美的患者带来困扰。那肋软骨为何会发生弯曲?究其原因:第一,肋软骨是胸廓的组成部分,而胸廓处于不断扩张收缩中,因此肋软骨本身就具有弯曲的特性;其二,Fry教授提出软骨内部的“内聚应力”的理论,他认为肋软骨雕刻时破坏了原来形成的平衡状态,软骨内的内聚应力不足以抵抗局部膨胀力,因而导致软骨的歪曲变形。

那么,如何预防鼻整形中软骨的弯曲变形呢?不同的学者提出了不同的方法,如内固定,放射,反向缝合技术,颗粒软骨技术等,这些技术在一定的程度上可以预防软骨弯曲的发生,但软骨弯曲一旦发生了,该如何治疗?何时进行治疗?

软骨弯曲一旦发生,那么就应该修复,修复的原则,借用道德经里的一句话“高者抑之,下者举之,曲者直之”即突出的地方修平,凹陷的地方填充,弯曲的地方矫正。

研究表明,肋软骨移植1年后,肋软骨基本达到最终的形态,因此可考虑手术修复。


 

每周一下午 1:30-4:30 ,

上海市黄浦区瞿溪路500号,

上海交通大学医学院附属第九人民医院

新门诊大楼9层 专科门诊6号间 外伤鼻畸形门诊 

接诊患者:各类先天性鼻畸形(唇裂鼻畸形),各类后天性鼻畸形(外伤后鼻骨骨折,鼻整形术后畸形,如肋骨鼻/耳软骨术后鼻畸形)



Picture from https://www.wphealthcarenews.com/your-guide-to-rhinoplasty-what-you-should-know/

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