取出鼻假体,鼻子会变形吗?什么时间放新的假体

2020-04-26 14:23:56
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一求美者留言咨询:

2年前做的硅胶假体隆鼻,对鼻子形状不是很满意。想取出假体重新做,取出后鼻子会变形吗?仅是假体形状不满意能直接把原来假体修一下再放进去行吗?换新的假体的话,当天能直接换吗?


一般短期内的假体隆鼻取出后,鼻子是不会变形的,可以恢复术前状态,但是如果隆鼻时间相对较长的,由于鼻假体的长期压迫,受力部位会出现不同程度的凹陷。

对于假体是否需要更换新的,要根据取出的假体情况进行评定,如果是刚做完手术不久发现形态不好,仅仅是假体过高或者缺少弧度之类的,在能修改形状的情况下可以利用原假体修复。但是很多情况下由于假体的寿命有限以及形状无法修改,原假体是无法继续使用的,需要更换新的假体或者自体软骨代替,假体隆鼻取出假体后,多是建议选择自体软骨组织进行修复会更好

对于假体的置换时间一般是建议3-6个月后,再置入新的假体。但是很多求美者无法忍受取出假体后,自己鼻部发生巨大的变化,强烈要求同时进行置入新的假体手术。如果是在原来的假体没有任何炎症感染,各项指标正常的情况下,当天可以放入自体软骨,因为假体取出后会有个腔隙,如果继续放置新假体的话,新的假体会在腔隙内活动,会造成形态不稳定。

术后一定要注意观察护理,一旦出现不良情况,应立即治疗处理。

需要取出假体的原因多是由于术后假体移位、透光、感染等情况。对于短期内假体隆鼻形态不满意的,不建议立即取出或修复,隆鼻手术的恢复期需要3-6个月时间,短期内鼻部仍处于肿胀期,还不是最终效果。一般修复手术建议半年后进行。


另外有假体隆鼻者反应,很多年以前做的硅胶隆鼻,刚开始挺好的,可是在6-10年后,鼻子会出现变形移位,包括鼻子变短、变歪、假体轮廓阴影明显、鼻尖过顶等等各种并发症。那么,为什么会出现这种情况呢?

这种情况往往会出现在“L”形硅胶隆鼻术后,就是连鼻尖、鼻小柱、鼻梁都是由硅胶组成的,这也是前些年常用的隆鼻方法。“L”形硅胶植入人体后,会在表面形成一个包膜,由这层完整的包膜将硅胶假体和人体组织分隔开来;通常只要手术操作合理,早期都会比较稳定,并发症并不多见。但是6-10年后,随着硅胶假体对人体的挤压,以及对包膜的刺激会发生改变,包膜会相应的变厚,就打破了前些年形成的平衡的力学关系,在不同的人体中反映出来的程度就会不同,有的会出现包膜挛缩使鼻子变得越来越短、鼻尖越来越顶,有的会出现包膜增生使鼻子变歪或假体轮廓越来越明显、通亮,有的会出现表面皮肤越来越敏感等各种各样的并发症。


出现了这些并发症之后应该怎么怎么办呢?

一般会将硅胶假体取出,切除或松解增生的包膜组织,将粘连在一起的软骨解剖复位,用自体肋软骨或鼻中隔软骨做中线位置的支架,将复位的软骨缝合固定到理想位置,再根据鼻尖的高度和宽度选择膨体或自体材料放置在鼻梁处。这样治疗后,往往就会比较彻底的解决问题。

当然,也有少部分人群的包膜不会随着假体的挤压而出现明显的变化,这部分人群外观是不会有明显改变的,也就不需要进行手术来修复了。


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