还记得这位70岁的潇洒女士吗？在进行面部提升手术前她曾接受我们的采访。下面是她术后一个月向我们反馈的术后照片，短短一个月，她的面部状态发生了翻天覆地的变化。术前：眶周、口周组织经过几十年频繁的运动牵拉，老化状态自然是最明显的——眼袋膨出，眶周凹陷，褶皱多；法令纹，嘴角纹凸显，颊部松弛。她的面部组织老化流失严重，造成面部容积缺失，松皮过多，就像变瘦的人依然穿着原来的衣服，衣服撑不起来，只能松松垮垮，

我们都知道，抗衰存在先后顺序，从预防到保养再到手术。说到对衰老的预防，大家都很感兴趣，除了我们之前讲过的光老化外，糖分的摄入也会对衰老产生影响。很多明星从20出头就开始抗糖，这其中到底有什么奥秘呢？今天我们来讲一讲。一些文献推测出糖化(Glycation)的概念，认为人体衰老，肌肤老化等问题很可能是糖化的结果。人体中的氨基酸遇糖会产生糖化反应，形成晚期糖基化终末产物（AGEs），AGEs会对皮肤的

今天一早，一位医生给我发来一段患者视频，询问我患者这样的情况该如何处理：如上图，极其暴露的直线切口，惨不忍睹的强行缝合，皮肤缺损、坏死，耳朵牵拉变形......这样拙劣的手法应该不是外科医生所为，我想她应该是遇到了假医生。很显然，这不是“提升面部”的手术，这真的是在“拉皮”，而且由于皮肤之间的张力过大，线材都无法将其完全缝合，中间黑色的皮肤已经坏死。对于这种情况，即使植皮后也会留下明显的疤痕，可以

最近，很多求美者私信告知自己的年龄，询问是否能进行面部提升手术，今天和大家简单聊聊做提升手术的“资格”。要不要做面部提升手术是建立在求美者的主观意愿及自身客观衰老症状的基础上，与年龄的关系并不那么紧密。每一位进行面部提升手术的求美者他们的情况都不尽相同，根据手术的提升效果来评判，面部提升手术能有效解决面部9大问题，也就是说每个问题都能够作为进行提升手术的充分理由，而这些问题通常不是单一存在，大多数

很多人对防晒有误区，有人说“我不怕晒黑，我喜欢健康自然地小麦色皮肤，所以我从来不防晒”，也有人说“晒晒太阳对身体好，补充维生素D，我从来不打遮阳伞”......前光学工程师PierreLouisFerrer使用紫外线相机拍摄了一组照片，试图让大家明白紫外线对皮肤组织造成的伤害：我们肉眼所见的正常皮肤，在紫外线相机下却布满了黑色素斑，那些正在形成的晒斑，陈年的疤痕，隐藏在肉眼下的皮肤组织老化，在紫外

注射微整形，以创伤小，能够快速产生美观轮廓而备受求美者喜爱。各式各样的填充物被注射在颞区，鼻部，颧区，唇部......很快，填充剂展现效果，增加体积，使组织看起来年轻，饱满本来应该是一切正常的，但一些在非正规渠道进行注射的求美者则出现了异样：注射区红肿，发硬，出现明显可见的凸起，皮肤下出现结节等症状。由于市场注射产品的混杂多变，在面诊时患者通常无法向我们说明自己研究注射了何种注射物，她们所知道的可

40岁以后，人们的面部明显出现十分相似的衰老症状：眼睑、眼角松垂，颧脂肪垫下移，法令纹加深，中面部凹陷，嘴角纹、嘟嘟肉出现，下颌缘线轮廓模糊等。35-40岁，是女性求美者进行面部年轻化项目的高峰期，大部分女性渐渐从非手术项目向手术项目过渡；也有部分女性乐于听信广告宣传的效果，对某单一术式过于迷信，尝试过后觉得效果不好，然后对医疗美容丧失信心。事实上我们经常联合多种方式来共同抵抗衰老，很多时候并非是

十五年前，28岁的沈辰（化名）被确诊为前庭雪旺细胞瘤，又称听神经瘤。在经历开颅手术切除肿瘤后，沈辰的噩梦才刚刚开始：术后的她左面部完全瘫痪，歪斜的五官常被人误以为智力障碍。经历了三年的痛苦与嘲笑后，她找到一位医生先后为她进行了两次面瘫修复，然而效果并不理想，她的脸还是歪着，并无好转。她说，她只是想看起来像个正常人，而不是别人眼中的怪物、异类、残疾人。这些年她一直在努力赚钱、攒钱，就为了能找到一位帮

都说一方水土养一方人，在不同的地理位置、物候环境下生活的人会在饮食、习惯、思想观念及文化性格等方面产生很大的不同，这种差异性十分普遍，甚至在整形外科领域也是如此。我们之前讨论过南方与北方女性对面部年轻化手术效果的不同需求，今天我们来说说隆胸手术的差异需求。目前，最为常见的隆胸手术分为假体隆胸和自体脂肪移植隆胸两种方式。我们发现南方女性更偏爱假体隆胸，而北方女性则热衷自体脂肪移植隆胸。这是巧合吗？不

瓜子脸、鹅蛋脸总是比国字脸更受欢迎，这也是目前轮廓手术兴起的重要原因。从东方人的面部特点来看，我们的面部骨骼趋于扁平，由于颧弓外扩严重，面中部三分之一很宽；而宽厚的下颌骨又让下面部看起来很短。于是很多爱美女性选择轮廓“三件套”手术（颧骨缩小，下颌缩小及下巴截骨），来使面部看起来更小巧、更立体、更好看。面部软组织附着于骨组织之上，若在手术中骨膜及肌肉附着处分离范围过大，颧骨颧弓内推、磨削过度，那么组

这位患者在胸部注射硅油已经有五年了，随着时间的推移，患者的乳房相继出现胀痛、发硬等不适症状。在胸部出现这些反应后，她找到为她进行注射的医生进行了抽吸式取出。可惜盲视下的抽吸操作不仅起不到任何作用，同时还会扩大异物侵蚀面，形成异物肉芽肿，对组织造成进一步的破坏。万般无奈的她最终在家属的陪同下找我寻求帮助。患者说：“抽吸的医生什么都没取出来，后来摸胸部感觉里面长了很多小疙瘩，我就更慌了”。她的情况不容

今天给大家分享的案例是58岁的李女士，一位非常注重保养，对自己的容貌要求很高的求美者。李女士术前照尽管已经比同龄人看起来要年轻许多，但自己还是觉得面部松垂的厉害，最明显的就是脸颊两侧的嘟嘟肉往下坠，下颌缘与年轻时的圆滑紧致不同，出现了明显的波浪状。除此之外，她的颧骨较为突出，这让下移的颧脂肪垫看起来更加明显，垂坠感更重，并不断的加深法令纹。在进行了高位SMAS提升后，她的这些衰老症状都得到了明显的

这位患者两年前曾在两侧嘴角处注射童颜针，今年1月注射溶脂针后两侧嘴角均出现无按压痛硬结，两侧硬结肉眼明显可见，已严重影响到美观。对于不明注射物引起的结节大致可以分为三类：炎性结节，包裹性结节以及非炎性增生性结节。它们的产生原因可能是由于填充材料的错误定位，肌肉收缩诱发的位移，也可能是包膜挛缩或对填充剂产生肉芽肿反应所致。对于这些硬结的处理，通常来讲我们分为保守治疗与手术切除两种情况。对于非炎性增生

随着年龄的增长，我们的面部组织支撑力在不断下降，面部的衰老、松弛与日俱增。抗衰防老呈现出低龄化趋势，从前三十几岁才考虑的问题，现在二十多就成了困扰。当一些二十几岁的年轻人问我能不能做小切口MACS，甚至在看到高位SMAS提升手术的惊人效果后，直接问我能不能做高位提升的时候，我就在想，一直以来我对年轻人的抗衰问题确实是比较忽视的。其实年轻人也存在抗衰需求，即使是同年龄段的人，衰老的速度与症状也是不同

今天想为大家分享一个高位SMAS面部提升术后随访五年的案例：照片中的这位女士在55岁时进行了高位SMAS面部提升手术。术后她的鼻唇沟、嘴角纹得到了极大改善，中下面部整体向上提升，使面颊处看起来圆润饱满，下颌缘线条流畅、清晰。更重要的是这并不是一个短效结果，这样的年轻状态一直在维持。术后5年，60岁的她看上去比55岁术前的样子至少还要年轻5岁。一些接触过传统拉皮手术的求美者可能会对手术除皱的维持时间

不知道你们是否有同感，步入中老年的中国女性对“自我”的概念很模糊。她们长时间为家庭、子女牺牲、奉献，使得舍“小我”为“大家”的思想深刻根植于她们的脑海中，指导着她们的生活。花钱嘛不舍得，儿女赚钱不易，孙辈正是花钱的时候，自己应当发挥余热：承担家务，买菜备饭，接送孙辈上下学，正好还能锻炼身体，不给子女添麻烦。还爱美嘛，爱，不过年龄大了，美不美的还有谁看呢。可实际上她们嘴上说着不需要，不喜欢，不好看，

面部提升手术究竟该选小切口MACS还是高位SMAS，这并不是由患者主动决定的。这两项手术最根本的区别是对筋膜层进行的不同程度的处理。高位SMAS是解决更彻底、效果更持久的提升方式，也是针对松垂更为严重，年龄较大的人群。小切口MACS更重要的作用是延缓衰老，针对有松垂但还没到特别严重地步的人群。那这个判断标准是掌握在医生手里的。求美者的年龄只占一小部分因素，更重要的判断依据是面部的松垂程度，比如是否

做面部提升手术后，切口痕迹是否明显？这是考虑进行面部提升手术的求美人士们最关心的话题之一。术后痕迹是否明显，最主要的就是与手术医生的缝合技术相关。瘢痕是皮肤受到破坏，出现创口，组织增生愈合的一个过程。在临床实践中我们发现，瘢痕的增生与皮肤的张力以及伤口的对合程度相关：缝合处皮肤的张力越大，伤口对合的紧密性就越受到影响，那么组织细胞就要进行代偿，“用力”将创口长合，这样往往就会出现较宽的瘢痕。反之，

“我一想到十年后的自己我就觉得压力特别大，不敢想又不得不想。”这是上周面诊时，一位37岁的女性流露出的心声，很现实，也很酸涩。十年后，一个47岁的女性在家庭，职场与社会中会面临怎样的困境，她很担心，很忧虑。我们都听过这样一种说法：男人四十一枝花，女人四十豆腐渣，尽管有一些调侃蕴含其中，但从生理角度来讲，女性的衰老速度与男性相比确实要快得多。女性因容貌所承受的压力更是比男性高出数倍，她们除了需要承担

以眼睛作为分水岭，眼睛以下的中下面部，无论是衰老速度还是衰老表现都比上面部要快速、严峻的多。根据个人基因、保养、生活习惯等不同，每个人的衰老程度也不同，上面部的衰老相对较晚，通常从35岁左右开始，动态抬头纹变成静态额头纹，上睑逐渐出现松垂、凹陷等症状；中下面部的衰老从25岁左右便开始了，眼袋，法令纹，嘴角纹，嘟嘟肉，臃肿的下颌缘，都会让人看起来老态，没精神，上面部明明还很年轻，可中下面部一下就暴露