在各个注射书籍和文献中还没有对面部各个注射部位有一个比较精确详细的分析，所以我个人觉得将面部各部位进行分区设计，根据实际注射和审美设计进行分区，不仅对注射审美效果有指导意义，而且对医生之间的交流也是一个很好的辅助方式，有了一个精细化分区后，可以将一个整体拆分开来讨论，各个部分的协调最后又整合为一个精致的个体。我将面部能够想到的填充剂注射区域分为30个区域，有的一个区域就代表一个部位，比如6区眉弓区

从随手写的第一节课开始到现在已经将近2年了，起初只是几句话的小提示，后来越写越多，到现在每节课洋洋洒洒几千字，是群里同行和朋友的支持与肯定给了我写下去的动力，到这节课就已经是第86节课了，是该到一个段落了，我想把这节课，献给我逝去的爷爷，享年86岁高龄，愿老人家在天堂安息，感谢一直陪伴在我身边。说实话写这些文字真没有什么计划，常常是今天在医院碰到什么患者或者想到什么就写什么，不像其他著作一样每章节

随着人们对整形美容追求的不断增高，大众的关注点也从单纯的面部逐渐向颈部及人体扩展，今天我们就从注射角度探讨一下颈纹的改善方式。1.颈纹的产生原因万物变化皆有因，颈纹的产生也有它自己的原因，那颈纹的产生原因有什么呢？第一先天解剖构造：大家仔细观察一下，刚出生的婴儿也是有颈纹的，只不过比较浅，并不深，随着生长老化颈纹逐渐加深，因此不要企图把颈纹完全抹平，改善即可。第二组织下垂堆积：随着面颈部的老化，皮

在83节我们探讨了上面部的几个部位的美学设计，不知道大家是否跟我有同感，其实认为我说的不对，也非常好，因为美本来没有统一标准，只要不奇怪、不偏执、不过度，任何自己喜欢的美都是正确的。好了，我们再继续探讨，把下面几个位置再聊一下。1、苹果肌图1--苹果肌指的是颧骨前及外侧的组织，有的人厚有的人薄，只要不夸张，都是美的。我们经常被美容医院灌输这样一个概念，苹果肌要饱满，有福气，显年轻，一边打三只玻尿酸

整形美容外科在张涤生院士的带领下已经发展了几十年，经过这几十年的发展，整形外科从单纯的疾病治疗、畸形修复外科逐步扩展，特别是近十年，呈现了井喷式的增长，其他的科的医生转到整形外科、护士转到整形外科、连看门的大妈都想学整形了，一桌子10个妹子吃饭，想找个纯天然的没整过的，比找恐龙还难，可见整形美容发展之迅速。若放在几十年前，都是疾病治疗、畸形修复的病人，对美的要求相对不高，只要把器官功能恢复、生命维

上节课我们介绍了“童颜针”材料的一些特性及原理，这节课我们主要从注射方式和解剖层次上来探讨一下如何注射“童颜针”更加安全，效果更好。“童颜针”上节课我们介绍了它是一种类似于蜂巢一样的微粒结构，需要肥沃的土壤来孕育它，才能长出丰收的庄稼，也就是说“童颜针”在组织越厚的地方生长越好，组织越薄，生长越差，一定切记这一点！另外在面部各个位置中我只推荐苹果肌、面颊区、太阳穴、法令纹以及额头这五个位置，并不是

随着我们与世界接触越来越多，我们不断接触到了很多新的注射产品与技术，从最初的胶原类，到后来的凝胶类，再到现在不断出现的微孔材料类，注射产品更新的速度越来越快，优势也越来越明显。不同的注射产品有不同的优势，像胶原类的除了填充还能刺激胶原增生，像玻尿酸凝胶除了填充还能改善肤质，像微晶瓷爱贝芙类可以达到永久性的填充效果，像“童颜针”左旋聚乳酸类，不进有充填效果，还可以刺激增生改善肤质，达到半永久效果。每

这节课的第一句话必须是感谢，感谢老妈把美丽的面容贡献出来让我涂鸦，鉴于老妈伟大的奉献精神，我决定下次把你眼袋做了，奖励一下。前几天有几个朋友问到肉毒素的一些问题，估计是刚刚开始打注射，问了一大堆问题，那天我心情超级好，最后还是被问烦了，答应写一节课堂简单介绍一下肉毒素在面部各个位置的知识注射方式及并发症，也方便大家参考，现在就简单介绍一下肉毒素的相关问题。概述一下，肉毒素是梭形肉毒杆菌分泌的一种细

我写课堂都没有固定题目和内容，一般最近出的哪方面问题最多就写一篇关于哪方面的，手机里基本隔几天就有一个栓塞的患者出现，或轻或重，所以我把解剖的课件分享给大家，但好多人说看不懂，让解释一下，这不是几句话就解释清楚的，因此就归结为一节课，阐述一下这个解剖课件吧。一般面部注射玻尿酸出问题最多的，或者比较危险的就是额头，太阳穴、鼻部、鼻唇沟这几个部位，有人问眼窝凹陷填充危险么？当然危险，应该是最危险的，这

经历过大面积抽脂的病人都知道，抽脂是相当痛苦的，创伤大，恢复期长，影响工作和生活运动，所以注射溶脂一直是各大药品公司不断钻研的领域，简简单单的打几针就能瘦身，妈妈再也不用担心我的肉肉啦。是么？那是不是Kybella能够替代手术吸脂呢，答案显然是NO！所以全身胖的妹子还要加油啊，革命尚未成功，减肥还需努力。那Kybella溶脂针到底是什么？它能干什么？效果如何？有何风险？我们一个个来探讨。1药物成分

近1年来接触了太多的注射溶脂后出现坏死硬块的病例，一直都只关注怎么处理溶脂后的并发症，如何更快的让坏死区域恢复正常，减少术后瘢痕等。从来没有想过要专门写一个课堂来阐述如何打溶脂针，因为我觉得这是最没有技术含量的治疗了，傻子教给她都可以做，很简单。但随着碰到的病例越来越多，接触到的药品越来越多，我发现每种药品或多或少、或轻或重都会出现问题，从最开始的维德斯、德加尔、利保平，到后来的米拉贝尔、303、

溶脂针注射后的溃烂坏死已经写了至少4节课堂了，从最初注射溶脂出问题分析原因，到后来如何处理换药、再到后来各自溶脂并发症的分类总结，我以为以后不会再碰到这个问题了，中间平静了一段时间，很少有严重注射溶脂坏死的病例找我了，但最近几周又出现几例溶脂坏死的病例，有之前复发的，有新的药物出现的，因此不得已，又重操旧业，再写一节课堂。以前写的非常详细，但发现一个问题，写的很多，但不见得看过我文章就会处理，而且

以前好多人问我关于水光的问题，让我写个课堂，一直没写，主要是我不爱打这东西，太麻烦，操作时间长，还要敷麻膏，一搞就要2个小时，那点耐心早就消耗完了，我还是喜欢干净利索的，三下五除二搞定，打水光这种活还是适合女孩子做，仔细耐心，聊着韩国欧巴就把活干完了。不管怎么说总归写点东西吧，之前很多东西我也不确定，咨询了其他皮肤科医生，有不准确的地方大家提出来，我再改正。我把水光注射这节课分为概述、药物配比、注

解剖培训终于结束了，又有时间可以敲键盘了，每次解剖课都有新的体会和收获，每次解剖尸头都有不同的感受，特别是这次换了新的解剖基地，香河人民医院解剖基地，里面的很多模型对我也有很大启发，再次感谢张院长提供便利条件，下次解剖课保证会配合院方录像讲解。其实写好上节课73节时，74节这几张图就做好了，对了还要感谢感谢给我做模特的肖小姑娘，本来过来双眼皮术后拆线，结果被我忽悠做了这节课的模特。这几张图其实很早

刚刚在朋友圈看到了这样一段话：刚才下楼买奶茶碰到一个朋友，只好假装没看到，因为大家都是有朋友圈的人，十一黄金周各自的朋友圈显示，你在迪拜，而我在巴黎，现在都在楼底下碰到算干嘛的啊，脸上挂不住啊。不知道这个假期大家怎么疯狂，反正我就留守医院，等着假期结束你们回来跟我哭诉各种拥堵、人多、爆棚、疲惫，然后还要虚伪的安慰你，说后悔没出去，假期留守好无聊之类的话，其实内心邪恶的小人早已窃喜，大家都走出去了，

首先要感谢我们医院前台菜菜小朋友，把美丽的脸庞贡献出来让我涂鸦，一个人只有具有强大的内心和自信才敢以素雅示人，以美颜P图示人的恰恰是缺少强大的内心，连真面目都不敢示人的自己，只能靠美艳神器和别人点赞来满足自己的虚荣。再次对菜菜同学表示感谢。一个女孩子美丽与否，确切的说是漂亮与否（因为美丽还包含内在美），包含很多方面，整体脸型顺滑、五官比例、皱纹肤质等，这些都有关系，看人是一个整体，并不是说你眼睛或

上节课我们已经把注射溶脂针出现的一些并发症列举过了，现在我把剩余的这几种再讨论一下，这就基本全了，我能碰到和想到的就这些，如果有出现新的问题，不在以上两节课以内的，欢迎告知，不胜感激。图1过敏性湿疹：这个问题还是老生常谈，药理作用及身体反应太复杂，无论是皮肤敏感还是过敏反应，最后的处理方式都一样，最简单的涂点软膏，几天到几周也就自己下去了。图2皮肤萎缩凹陷：造成此类表现的原因有两点，第一加入了曲安

写这节课时，我特别能理解微胖届妹子的感受，这个世界真的是脸大毁一生，一胖毁所有，原来小马医生读大学和研究生那时候，吃的一般，没事就抱着篮球打球，身材绝对棒棒的，小鲜肉一枚啊，可现在体重暴增，江河日下，而且胖了之后行动和健康都受到影响，非常怀念瘦子的时代。要不是害怕打坏死了没人给我处理，我也打溶脂去。开始说正事，自从手欠写溶脂的文章以来，溶脂出现问题的接待了一箩筐，有的过来医院，有的就微信上看看照片

在各个注射书籍和文献中还没有对面部各个注射部位有一个比较精确详细的分析，所以我个人觉得将面部各部位进行分区设计，根据实际注射和审美设计进行分区，不仅对注射审美效果有指导意义，而且对医生之间的交流也是一个很好的辅助方式，有了一个精细化分区后，可以将一个整体拆分开来讨论，各个部分的协调最后又整合为一个精致的个体。我将面部能够想到的填充剂注射区域分为30个区域，有的一个区域就代表一个部位，比如6区眉弓区

改革开放30年，科技日新月异，原来不敢想的不敢做的都在当今逐步实现了，火箭上天了，航母下海了，人穿的越来越少了，狗开始穿衣服了，还有就是印度神油越来越好卖了。经济好了，人们有钱了，但靠的不是读书打拼艰苦创业获得的财富，能源资源、投机倒把、资本运作等方式使一部分人迅速暴富，这部分人是拉动经济的主力军，也是各个商品项目的主要宰杀对象，因为她们好忽悠，凡事不问个为什么，当然也懒得去问。从我们整形医美行业