很少人知道的A型肉毒毒素的作用机制

美大夫
不爱小王子
2019-05-22 10:10:50
#A型肉毒毒素#作用机制

A型肉毒毒素的作用机制

A型肉毒毒素是通过对乙酰胆碱释放所必需的蛋白质的裂解而阻断神经肌肉传导,并引

起松弛性麻痹。在正常情况下肌肉收缩过程是:神经冲动-->乙酰胆碱(ACh)-->终板电位-->肌肉动作电位一肌肉收缩,注射后的毒素迅速结合在胆碱能神经末梢的受体部位,毒素肽链的重链结合在神经末梢的无髓鞘区域,毒素本身进入神经膜,乙酰胆碱被轻链阻断在胞浆内,不能通过神经肌肉接点(NMJ),神经不再传递介质,肌肉就发生麻痹,从而降低肌张力,缓解肌痉

挛。A型肉毒毒素不阻断神经兴奋的传播,神经和肌肉都没有兴奋性和传导性的损伤,这种作

用叫做化学去神经作用。

机体对抗化学去神经作用的主要方式为神经轴突芽生。 在乙酰胆碱酶(ACh nase)的作用

下,运动神经轴突的末端旁生、芽出、分支,形成洋葱头形膨大,最后形成神经肌肉连接新的终板,在该处释放ACh,令肌肉重新收缩。 这种再生行为可以解释毒素作用时间的有限性,临床作用一般维持3~6个月。

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