乳房是女性重要的第二性征，丰满坚挺的乳房是女性魅力的标志之一。尽管随着生活水平的提高，我国年轻女性的罩杯呈增大趋势；但以笔者日常工作接触的情况来看，仍然有不少青年女性受到“贫乳”或“小乳症”的困扰，从而需要到整形外科咨询隆胸的事宜。

隆胸的手术方式目前就两种：一种是假体植入，另一种便是自体脂肪移植。

目前研究结果显示，假体植入隆胸是长期安全有效，但是有一部分女性不愿意在自己体内放入植入物，于是便倾向于选择自体脂肪移植。

针对自体脂肪移植隆胸，我把自己临床工作中碰到的求美者最希望了解的问题在此做一个总结，你想知道的在这里。

我适不适合自体脂肪移植？

这个问题可以从两个方面考虑：第一是你的胸型，大多数贫乳的女性都可以接受自体脂肪移植，如果是管状乳房等其他极端情况，那么还是建议手术解决问题；第二是看你的有没有多余的脂肪，有的女性乳房很小，身材也非常纤细，几乎没有多余的脂肪，这种情况就不适合自体脂肪移植——原因很简单，原料不够。

自体脂肪移植打进去之后可以活多少？

这个问题学术界基本有共识，大概可以活50%左右。在此提示，请求美者远离任何标榜自己通过某某方法可以大幅度提高脂肪存活率、甚至可以达到80%存活率的医疗机构；医疗机构有义务实事求是地向求美者说明手术的预期效果，不应该利用求美者的心理诱导其接受手术。

我是不是要做多次手术？

有可能。脂肪移植的安全平面有两个，一个是在皮下，一个是在乳腺后方。这两个平面在一次手术填充过程中可以提供的有效血供是相对有限的，脂肪没有了血供，就容易坏死，出现钙化硬结等并发症。所以我们说，一次注射的剂量越大，手术风险就越高。一般情况下，注射150-200ml自体脂肪可以增大1-2个罩杯。是否需要多次手术，一看术后吸收情况，二看求美者自己的需要。

一次性大剂量注射隆胸也不是没有医生在做，但是并发症风险也会高很多，甚至有的医生为了追求大剂量存活率，将脂肪注射至患者的乳腺腺体内——一个错误的注射平面，整形外科医生需要旗帜鲜明地反对这种行为。求美者希望一次性变美的要求可以理解，但是也需要知道欲速则不达的道理。

手术后硬结会癌变么？

目前没有任何证据支持这一点。钙化硬结是脂肪移植的并发症之一，尤其是在大剂量脂肪移植隆胸的患者中发生率更高。有的时候求美者自己摸不到，但做B超或者钼靶可以看到有硬结。然而目前并没有任何临床研究提示硬结会发生癌变。而且，如前文所述，脂肪移植是并不打到乳腺腺体里，所以并不会引起乳腺的病变——这也是为什么我们反对将脂肪直接注入乳腺内的最重要原因。