面部脂肪填充到底填在哪个层次比较好?

2019-09-16 17:13:50

一般脂肪填充的层次并不是单一的,是多层次多点多隧道少量快速填充。这样一个可以提高成活率,一个可以极大减少脂肪栓塞的风险。

至于具体填充到哪些层次呢?首先要看下面这张面部太阳穴解剖层次。

1.首先从安全角度来讲,脂肪填充手术过程中最大的安全隐患就是脂肪栓塞,脂肪栓塞是指脂肪移植进入血管导致血管阻塞,严重可能会引起失明甚至死亡。而面部的大部分动脉都是在骨膜之上。所以填充移植最安全的层次是贴着骨膜或者在骨膜下。但这个层次需要的量比较大,一般在填充额头太阳穴苹果肌的时候这个层次会填充的多一些。

2.从成活率角度来讲,脂肪填充最好不要在单一一个部位大量填充,这样脂肪细胞拥挤,前期没有办法得到充分的营养就会形成硬结或者吸收过多的情况,所以一般我们都是在深层次较大量平铺做地基,浅层次多隧道点缀修饰这样。

3.从触感角度来讲,层次越深脂肪颗粒感就越不明显,同时触感也和脂肪颗粒大小有关系,我们在移植过程中深层可以用普通颗粒脂肪,浅层要用到小颗粒脂肪,如果是在泪沟或者改善黑眼圈问题,涉及到皮下注射的情况,我们还可能会用到纳米脂肪。值得注意的是纳米脂肪的颗粒非常细小,它通过机械液化的方式将破坏脂肪细胞的细胞壁保留细胞核,制成乳糜状,对大范围凹陷填充作用不是很显著,但是对小部位皮肤色沉,皱纹还是有比较客观的临床表现的。


此外再延申一个话题,就是刚刚提到的脂肪栓塞。怎么样可以避免这种情况的发生呢?

1.手术医生必须非常详细熟稔的了解面部解剖和面部动脉血管划分。

2.手术采用钝针。

3.在睡眠麻醉后,面部做局部麻醉可以起到收缩血管动脉的作用,这样即使脂肪不小心打入血管,也没有办法流入颅内或者其他地方。

4.脂肪颗粒越小越安全。

5.多层次多隧道多点少量填充,这样做的目的就是一旦脂肪不小心打入血管,量也是很轻微的,不足以造成严重后果。



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