手移植和方兴未艾的医学

2020-05-14 23:29:32
#其他

今天,我们来谈谈手移植。

人的双手是大自然最宝贵的馈赠之一,是人类在长达两百万年的进化史中,进化出的自然界最精巧的工具。每只手上,包含了29块骨头,这些骨头由123条韧带联系在一起,由35条强劲的肌肉来牵引,而控制这些肌肉的是48条神经。整个手掌结构由30多条动脉以及数量众多的小血管来滋养。这部精巧的机器,可以感觉到振幅只有0.00002毫米的振动。

作为使人类能够拥有高度智慧的三大器官之一(其余两个为脑和眼),手对人们的重要性不言而喻。但手作为最常使用的器官,受伤的机会也相当大,一旦出现严重损伤或被截肢,丧失手的人生活将受到巨大的影响。

受伤的人们永远梦想着重新拥有一双手,自古至今,从未改变。早在十五世纪,就已经出现了人类进行肢体移植尝试的文字记录。但那时候的人们不懂得排异反应的存在,更没有免疫抑制剂,最终肯定以失败告终了。时光飞逝,五百年过去后的上个世纪60年代,阿根廷医生再次尝试进行手移植,遗憾的是,由于那时的免疫抑制剂效果不好,副作用大,最终患者不得不将已经移植的双手重新截除。

15世纪,Cosmos and Damien将尸体腿移植给病人

但人类的尝试从未停止,终于1998年的9月23日,在法国里昂的Edouard Herriot医院,Dubernard医生第一次成功进行了异体手移植手术。而在我国,第一例异体手移植的手术是由裴国献教授完成的。时至今日,全世界已经进行了超过一百例的手移植手术。虽然部分病人因为排斥反应,免疫抑制药物的副作用,或者心理不适应而失败,但多数病人的效果还是不错的。

我们一直在谈论异体移植的话题,这是因为我希望通过这一个系列的讨论,投射出一个更大的命题,即医学和人类的进步。从十五世纪,人类第一次尝试将尸体的腿移植给正常人,到二次大战期间人类尝试皮肤移植,再到1954年人类第一次完成肾移植,医学和人类正在迈着坚实的脚步拾级而上,今天,人类已经可以完成大家都耳熟能详的肝,肾心,肺等器官移植,以及人们所不熟悉的脸,阴茎,子宫,腹壁,喉,以及复合组织移植,这一切都体现了人类在挑战未知和追求幸福上的决心和巨大能量。

作为一个医生,我为前辈们的成就而自豪,同时,也期待着自己能够做出新的成绩,造福更多的人。




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