关于鼻整形的师徒对话(二) 鼻整形手术为什么有如此高的返修率

2020-05-14 23:29:58
#其他

数月前,我们参加了一个鼻整形的专题会议,会上很多专家报告现在鼻整形的返修率很高,有的专家接诊的顾客中返修的患者超过30%,有的专家甚至超过了50%。

联合丽格第一医疗美容医院的鼻整形手术主要由师俊莉医生负责,我和她一起研究了一下她过去数月所做的鼻整形手术,发现找她做鼻整形的求美者中,来做修复手术的占大多数,其中一些求美者是第三次或者第四次做鼻整形手术。再仔细研究来找师医生做初次鼻整形的求美者,发现术后返修率极低,返修的求美者主要是在其他机构做的手术,因为对术后效果不满意,来找她修复。

我还有几位学生现在也是国内有名的鼻整形方面的专家,我和他们进行了沟通,发现他们有完全一致的感受,虽然个人返修率不高,但在其他机构做完再找他们修鼻子的却不在少数。

分析鼻整形返修率高的原因很有必要,有助于我们提高技术,以便为求美者提供更好的服务。我和师医生认真分析了二次鼻整形的病例,发现返修率高的主要原因有以下几点:

首先,对医生们的培训不足,医生本身对鼻整形技术没有完全掌握。近年来医疗美容市场需求发展很快,新开了很多医疗美容机构,对整形外科医生的需求大增。但医生的培训是需要时间的,正规的整形外科医生培训起码要有六年以上的住院医师训练。我国由于缺乏专科医生准入制度,很多医生没有进行过系统的专科医生培训,多数是其他专业的医生到整形外科进修学习三到六个月就匆匆忙忙“下海”,基础培训严重不足。而鼻整形又是美容手术中技术含量比较高的一类手术,特别是开放式的综合鼻整形手术。如果没有系统的理论体系,对每个操作产生的后果弄不明白,就去做手术,不出问题才怪。

其次,技术的成熟度不够。近年来鼻整形技术层出不穷,有些技术短期内看上去效果不错,但随着时间的推移,或者皮肤发生挛缩,或者支架发生偏曲,最终出现了鼻子的变形。

再者,有可能是材料的问题。有些新材料短期内也许支撑力不错,但后期出现吸收变形,影响了最终的效果。即便是目前常用的人工材料硅胶,膨体,自体材料耳软骨,鼻中隔,肋软骨也应该有其严格的适应症,整形外科医生应该熟悉材料的优缺点,根据患者的鼻子条件选择合适的材料。

最后,还有一些求美者不满意是因为术前医生与患者沟通不足,特别是医生没有充分把握求美者的审美需求,鼻整形没有按照顾客的要求来塑造鼻子的形状。

我做过多年的鼻整形手术,也一直在关注师医生的鼻修复病例,深知初次鼻整形与修复手术的差异性。如果是初次鼻整形,操作会容易很多,但若是二次鼻整形,则由于疤痕增生与挛缩,组织结构的变形与移位,操作起来难度很大。

有鉴于此,最好的防止返修的办法是找那些确实做得好的医生做手术,这虽然要做一些功课,甚至有可能要多去几家医疗美容医院咨询,但相对于修复手术带来的麻烦和痛苦,这些前期准备是值得的。


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