萎缩性疤痕是一种最不稳定的疤痕组织，又称不稳定疤痕，常发生于较大面积的Ⅲ°烧伤，特别是深及脂肪层的创面，未经植皮，经过较长时间，仅依靠四周边缘上皮细胞生长而使创面愈合者。小腿、足底或其他部位的慢性溃疡经久而愈合者也是属于这种性质的疤痕。

这种疤痕组织很薄，表面平坦，局部血液循环极差，扪之有坚硬感觉。外层仅覆盖一层萎缩的上皮细胞，经不住外力磨擦，容易破裂造成溃疡，经久不愈，或时愈时溃，在晚期有发生癌变的可能。疤痕底层含有大量胶原纤维，与深部组织粘连紧密，往往与肌肉、肌腱、神经或血管粘连。疤痕具有很大的收缩性，故可将邻近的正常组织牵拉而造成较增殖性疤痕更严重的功能障碍。

这种疤痕具有很强的破坏性，故应注意预防。凡较大面积的皮肤缺损，如烧伤、皮肤撕脱伤、慢性溃疡等必须及早进行植皮手术，勿任其自愈。复发性溃疡，特别是小腿足跟部的慢性溃疡，必须予以及早的彻底治疗，以防止再度复发。