为了祖国的未来，快来关注我们吧作为一个年轻的老医生，从2011年（还在空军总医院上班）开始出门诊，到现在也算是阅人不少，对于疤痕疙瘩患者而言，我自己总结了一下这类人群的特点，有调侃，但也算是真实，可能有些人会看到自己的影子，但是希望不要对号入座，以免越寻思越觉得像自己大致可以分为三类：一类是“纯小白”，对疾病的特点、治疗等方面毫无了解，见到医生不知该从何问起，也辨别不出医生说的真假，如果幸运，遇上

为了祖国的未来，快来关注我们吧两天前，我和我的同事们驱车200公里，“家访”了一位我六年前的小患者轩轩——从三岁的小娃娃已经长大成上一年级的小学生（因为不断的住院治疗，所以耽误了正常入学）。先感谢潘叔，他是一位一直走在公益路上的公益人，也是我多年的好朋友，是他让我有机会重新与“老朋友”们见面，也感谢自己，这么多年依然在做同样的工作。踏进轩轩家的大门，确实被震撼到了：废旧木板做成的随时可能倒下的家门

为了祖国的未来，快来关注我们吧在中国，大多数的医院只是负责看病、治病，但是出院后或者治疗结束后，就失去了联系，没有跟踪随访（也是与医生工作繁忙，没有专职随访人员有关）。导致治疗后远期效果的不确定性。很多患者本身也自认为治疗结束就不用再管了，对随访不够重视，其实这完全是错误的。对于疤痕患者和家属来说，我认为随访是和治疗同样重要的问题，我常会说，治疗只是阶段性的，这个阶段的治疗结束，仅能代表告一段落，

为了祖国的未来，快来关注我们吧在治疗疤痕的众多方法中，手术是不可或缺的一部分。除了那些逼不得已必须手术的患者，其他介于手术、非手术之间的患者朋友在权衡了自己的时间、精力等方面后，大部分可能会选择非手术治疗。不选择手术的原因主要出于以下几点考虑：1、怕疼。一说到开刀就会比较紧张，认为是个很大的事儿，想到还要打麻药，疼的“死去活来”，就宁可选择效果较慢的非手术治疗（激光、打针等）。殊不知，非手术治疗也

在各类疤痕中，凹陷性疤痕是比较特殊的一类疤痕（并且患者数量庞大），它属于生理性疤痕，不像增生性疤痕、疤痕疙瘩会加重和复发，凹陷疤痕不会影响功能，但在一些比较显眼的部位会影响美观，因此，在门诊工作中，治疗凹陷性疤痕的需求量很大。这类疤痕从形成原因上主要分为三种1、疤痕下方有粘连，形成凹陷，肌肉活动时更明显；2、疤痕下方没有粘连，而是皮下组织缺失较多，一般凹陷范围较大；3、没有粘连和组织缺失，仅表皮不

为了祖国的未来，快来关注我们吧！疤痕很丑陋，彻底的祛除疤痕是所有人的心愿，但是在目前医疗技术发展的形势下，它也只能是一个心愿。目前，疤痕的防治依然是国际医学界的难题，即使有大量整形外科的专家们全身心的研究，也难以取得突破性的成绩，即使用尽了所有的整形美容手段也不能保证患者恢复到正常状态，因此，长期从事瘢痕防治研究需要很大的毅力和奉献精神。所以，我想说，做一名治疗疤痕的医生很难！但是，那些常年战斗在

为了祖国的未来，快来关注我们吧！（郭树忠教授、薛凯文医生）薛：教授，疤痕里面的主要细胞成分是成纤维细胞，学界一直把成纤维细胞看做疤痕增生的罪魁祸首，虽然上次对话中您对这种观点有不同看法，但毕竟在显微镜下所看到的疤痕里最多的细胞是成纤维细胞，所以，我觉得成纤维细胞应该在疤痕增生中扮演重要的角色。郭：成纤维细胞的主要功能是合成胶原蛋白等细胞外基质，而疤痕里最多的成分是胶原蛋白为主的细胞外基质，从这个角

为了祖国的未来，快来关注我们吧！不知从什么时候开始，无论是医生（大部分）还是疤痕疙瘩患者，认为手术切除疤痕疙瘩是禁忌，会“越切越大、无穷无尽”。更有意思的是，这个理论基本上是各个其他专业的医生灌输给患者，而患者深信不疑。但是，查阅文献、教材，可以看到治疗疤痕疙瘩最常用的方法正是让大家“闻风丧胆”的手术切除！！为什么会这样？？到底是谁错了呢？这就要从疤痕疙瘩的特点说起。不敢手术，是因为疤痕疙瘩有一个

为了祖国的未来，快来关注我们吧！疤痕是人类伤口愈合的必然结果，人们在生活中难免因为一些磕磕碰碰留下疤痕。疤痕可以分为很多种，其中，我认为最常见也是最难去除的就属凹陷性疤痕了。凹陷性疤痕，是皮肤真皮层受损或皮下组织缺损而形成的结果。痤疮、手术、外伤、感染、水痘及天花等是引起凹陷性疤痕一些常见的原因，这些病因导致皮肤真皮层及皮下组织缺损，在随后的愈合过程中伴随胶原蛋白、弹力蛋白的缺失，留下永久的凹陷性

为了祖国的未来，快来关注我们吧！很多疤痕疙瘩患者，当然也包括很多医生，长期以来留在脑子里的印象就是——疤痕疙瘩不能动刀！为什么不能动刀？这是跟疤痕疙瘩的特性有关，因为它极容易复发！！那么我们分析一下，如果有办法可以有效的控制住疤痕疙瘩不让它复发，我们会不会选择手术治疗呢？我认为当然可以，毕竟它会让人得到立竿见影的效果。并且可以极大的缩短治疗周期（不需要每天盼着疙瘩小一点点），医生会根据疤痕的情况制

为了祖国的未来，快来关注我们吧！人体皮肤一旦出现伤口，人体就会开始自动愈合，伤口愈合的机制有两种，如果伤在表皮层，那么人体会制造出相同的细胞组织来填补，不会留下疤痕。如果伤口深入真皮层，为了防止伤口裂开，皮肤会制造强韧的疤痕组织将伤口有效地联结起来。受伤后三到六个月之内，疤痕组织会不断增殖，称为增生期，这段期间人体会在伤口附近增生细小的血管来供应疤痕组织营养，因此早期的疤痕看起来又红又凸，摸起来也

为了祖国的未来，快来关注我们吧！“薛主任，我觉得增生性疤痕就是伤口长疤痕了，疤痕疙瘩就是伤口的疤痕长成了凸起的疙瘩。”今天我听到了一位疤痕患者这么解释道，我真的是哭笑不得。都说“久病成医”，那些被疤痕困扰多年的“老疤友”们，提起疤痕这个话题可以说的有板有眼，但是对于许多“年轻”的疤友来说，其实很多人表示分不清自己身上的是增生性疤痕还是疤痕疙瘩，听起来两者长得应该都差不多。增生性疤痕与疤痕疙瘩相比，

为了祖国的未来，快来关注我们吧！提到的疤痕疙瘩大家一般想到的是前胸、肩膀、下颌等部位,而对于耳朵上长的疤痕疙瘩，许多人印象并不是那么深，甚至可能大部分人并不知道还有耳朵疤痕疙瘩这回事。但是这种长在耳朵上的疤痕疙瘩，多见于女性朋友（算是为美付出的代价吧）。耳朵疤痕疙瘩形成原因大部分是因打耳洞引起的，少数来自外伤，最初通常如黄豆大小，呈粉红色或红色，并且伴有疼痛和瘙痒。有些患者会问“如何减缓我的耳朵疤

为了祖国的未来，快来关注我们吧！在日常穿衣打扮中，不得不提起来耳环对人整体形象的重要性，搭配合适的耳环，会让人瞬间气场爆棚，大放异彩~我们通常会根据脸型来选择自己的耳饰。脸型基本分为：椭圆脸、方形脸、圆脸、心性脸、长脸以及钻石脸（菱形脸）椭圆脸就是标准的“鹅蛋脸”！！如果你是椭圆脸那么恭喜你，你的联系基本上是百搭了，什么耳环你都能驾驭。一些夸张的存在感强的耳饰也能为你搭配增色很多~建议椭圆脸多多尝

为了祖国的未来，快来关注我们吧！2011年6月，我进入北京空军总医院烧伤整形科，成为一名烧伤整形科医生，就此开始了我真正的瘢痕修复工作。那时我刚毕业一年，走在烧伤整形科的病房里，看着进进出出的患者，我是又想看又不敢看。病房住着一个小伙子，他是一个重度烧伤病人，可以用面目全非来形容。因为是爆炸伤，上下眼睑缺失、外鼻缺失、上下唇缺失，整个脸看上去极有视觉冲击力（当然后来我们也成了很好的朋友）。上班的第

为了祖国的未来，快来关注我们吧！（郭树忠教授、薛凯文医生）薛：教授，疤痕的实质就是成纤维细胞过度合成并分泌以胶原蛋白为主的细胞外基质，所以，可否把成纤维细胞看做导致疤痕增生的主角？郭：如果我们单纯从干活多少看，成纤维细胞无疑在疤痕增生中扮演主要的角色，因为疤痕中细胞外基质占据的体积远超过细胞。换句话说，疤痕中最主要的成分是以胶原蛋白为主的细胞外基质，而细胞外基质基本上都是成纤维细胞合成的。薛：这一

为了祖国的未来，快来关注我们吧！40天前接诊了一位年轻患者，一个月前因外伤导致右眼下方皮肤挫伤，在急诊科做了清创缝合手术。初诊的时候是术后一个月，已经出现了轻度的下睑外翻。治疗前对于患者来说，一方面影响了局部功能，有眼睛干涩不适感，同时增加形成结膜炎的风险；另一方面是对形象的影响，因为本身特别在意形象，去过日本、韩国及北京多家机构咨询，大多给出的都是手术治疗的建议。经朋友介绍，患者找到我们，同时请

为了祖国的未来，快来关注我们吧！生宝宝对于每个母亲来说都是一件非常重要的事情，母亲从怀孕到分娩，历经九死一生的磨难，才得以和可爱的宝宝相见。但是这个过程同时伴随着：妊娠纹的出现身材走样剖腹产疤痕等一系列外形方面的问题，这些对于爱美的妈妈们来说一直都是心头的疙瘩。据调查统计，由于剖腹产女性处在较为特殊的阶段（如产后过度进补、伤口处理不当、孕产期代谢旺盛等等），41%的剖腹产女性伤口会过度增生，产生不

（文中讲到的激光治疗是针对超脉冲CO2点阵激光）疤妹激光治疗疤痕真的有效么？为什么我做了几次都没有效果？凯文医生从这些年的临床应用来看，确实是有效的，并且有很好的效果。激光治疗疤痕的临床共识（2014）认为：CO2点阵激光是疤痕治疗中的最佳选择，甚至认为早期治疗能帮助伤口愈合减轻疤痕形成。但是，这是好的效果是需要有经验的医生配上正规的激光仪器，所谓“好马配好鞍”，再加上患者遵医嘱按疗程治疗，才能有

疤妹疤痕疙瘩可以打“疤痕软化针”么，软化针是什么成分?凯文医生可以。所谓“疤痕软化针”，主要的成分为糖皮质激素，其具有抗炎、抗病毒、抗休克等功能，并且具有明显的抗组织纤维化的作用；目前，抗瘢痕增生最为有效的一种糖皮质激素是去炎松-A（其它常见的翻译名称还有曲安舒松、曲安奈德、去炎舒松、康力克通-A等），是目前最常用的瘢痕内注射的皮质激素类药物。它可以抑制成纤维细胞的增殖、减少胶原蛋白的合成、增加胶